Urszula Gruszka
Justyna Mazur
Ewa Wojciechowska
Justyna Mazur
Marta Figas
Dominika Chirek
Milena Marchewka
Natalia Suchocka
Natalia Suchocka
Patrycja Nawojowska
Przemysław Ćwik
Ewa Wojciechowska
Marta Dragan
Dominika Chirek
Anna Chorowiec
Marta Dragan
Julia Krupińska
Patrycja Fijałkowska
Weronika Lipka
Ewa Wojciechowska
Anna Sierant
Monika Maciejewska
Julia Krupińska
Ewa Wojciechowska
Wirusowe zapalenie gardła czy angina? ALFA-LEK
Wirusowe zapalenie gardła jest schorzeniem najczęściej wywoływanym przez wirusy z grup: rynowirusów, koronawirusów, wirusów paragrypy, lub wirusów z grupy RS (respiratory syncytial virus). Bakteryjne zapalenie gardła (angina) wywołują bakterie z grupy paciorkowców. Pomimo iż w wielu cechach, obie infekcje są do siebie podobne, bakteryjne zapalenie gardła objawia się jednak w inny sposób niż zapalenie wirusowe. Inne też są sposoby leczenie obu chorób. Odróżnienie ich od siebie bywa dla wielu z nas dość trudne, jednoznacznej interpretacji może dokonać jedynie lekarz internista lub lekarz laryngolog.
Do infekcji wirusami dochodzi najczęściej drogą kropelkową lub na skutek bezpośredniego kontaktu z osobą chorą. Wirusy pokonują wtedy filtry biologiczne, wnikają do jamy nosowo-gardłowej uszkadzając jej nabłonek, przez który następnie przenikają i się replikują, tworząc nowe winiony, które to z kolei przedostają się do krwi (gorączka) i rozprzestrzeniają się do danych narządów.
Do zakażenia bakteryjnego dochodzi poprzez bezpośredni kontakt z chorym najczęściej w dużych skupiskach ludzkich. Odpowiedzialne za ten typ zakażenia są zazwyczaj paciorkowce (90 % zachorowań), które wywołują charakterystyczne dla anginy ostre zapalenie migdałków podniebnych. Paciorkowce wnikają do nabłonka górnych dróg oddechowych, rozmnażają się i powodują rozwój stanu zapalnego.
Objawy wirusowego zapalenia gardła:
- infekcja rozwija się od 1 do 6 dni od chwili kontaktu
- rozpoczyna się od złego samopoczucia, bólu głowy, mięśni, stanu określanego jako „ogólne rozbicie” oraz od specyficznego „drapania” w gardle
- pojawia się wyciek z nosa i nieprawidłowa drożność nosa
- następuje suchy kaszel (później naprzemiennie z mokrym), a gardło staje się zaczerwienione
- występuje niewielka gorączka
Objawy bakteryjnego zapalenia gardła:
- oznaki choroby pojawiają się nagle, a ból jest bardzo dotkliwy, silny
- występuje silna gorączka (powyżej 38 ̊C)
- błona śluzowa gardła i migdałków podniebiennych jest bardzo zaczerwieniona, niekiedy z ropnymi naciekami.
- język początkowo obłożony jest białym nalotem, a później staje się malinowy
- znacznie powiększają się węzły chłonne szyi
- brak kaszlu
- W naszej lecznicy wykonujemy Szybki Test Na Paciorkowce (Strep A Test), który jednoznacznie jest w stanie określić przyczynę zapalenia gardła, oraz wszelkie rodzaje antybiogramów.
- Leczenie:
- W przypadku zapalenia bakteryjnego stosuje się antybiotykoterapię, a w przypadku zapalenia wirusowego wyłącznie leczenie objawowe (leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, leki do ssania, łagodzące ból gardła).
W niektórych przypadkach wirusowego zapalenia gardła, może wystąpić bakteryjne nadkażenie. Sytuacje takie pojawiają się zwłaszcza u osób o obniżonej odporności.
- szybki test na paciorkowce
- laryngolog
- internista
POWRÓT
Tagi:
wirus, zapalenie gardła, angina
Ostre zapalenie gardła – przyczyny, objawy, leczenie
Najczęstsze objawy towarzyszące wirusowemu zapaleniu gardła to:
- ból gardła,
- ból głowy,
- ból stawów i mięśni,
- niewielka gorączka,
- nieżyt nosa – katar,
- kaszel,
- w niektórych przypadkach również zapalenie spojówek i biegunka.
Objawy mononukleozy zakaźnej
Szczególną formą infekcji wirusowej jest mononukleoza zakaźna. Wywołuje ją wirus Epsteina i Barr. Przenosi się przez kontakt ze śliną osoby chorej lub zakażonej. Okres wylęgania choroby to ok. 30 – 60 dni. Uwaga! Po jej przebyciu pacjent może zarażać przez pół roku, a w niektórych przypadkach nawet dłużej.
Niestety, wirus nigdy nie jest całkowicie eliminowany z organizmu, a choroba często przebiega bezobjawowo. Przebieg objawowy to rozwijające się powoli osłabienie i rozbicie, podobne do objawów grypy. Następnie chory odczuwa nagły ból gardła z wysoką gorączką, przypominający anginę paciorkowcową.
Poza tym, obserwuje się powiększenie wątroby, śledziony i węzłów chłonnych, może się także pojawić wysypka i inne zmiany skórne. Diagnostyka mononukleozy zakaźnej obejmuje badania przeciwciał przeciw wirusowi oraz identyfikację jego DNA we krwi. Leczenie w większości przypadków jest objawowe.
W przypadku ciężkiego przebiegu choroby konieczna może być hospitalizacja.
Bakteryjne ostre zapalenie gardła
Bakterią najczęściej wywołującą zapalenie gardła jest Streptococcus pyogenes – mamy wtedy do czynienia z anginą paciorkowcową. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową lub przez bezpośredni kontakt.
Uwaga! Źródłem zakażenia może być zarówno chory jak i osoba zdrowa, będąca nosicielem bakterii. Objawy rozwijają się po okresie 1-4 dni od kontaktu ze źródłem. Długość okresu zakaźności zależy od leczenia.
Jeżeli podjęto skuteczną antybiotykoterapię, chory przestaje zakażać już po 24 godzinach od jej rozpoczęcia. Jeżeli natomiast nie podano odpowiedniego antybiotyku, zakaźność trwa około 7 dni od wygaśnięcia objawów.
W diagnostyce anginy paciorkowcowej w przypadku niejednoznacznego obrazu klinicznego, znajdują zastosowanie szybkie testy antygenowe oraz posiewy wymazu z gardła.
Objawy bakteryjnego zapalenia gardła
Objawy infekcji paciorkowcowej różnią się od infekcji wirusowej. Najczęstsze objawy towarzyszące bakteryjnemu zapaleniu gardła to:
- nagły początek,
- wysoka gorączka,
- bardzo silny ból gardła,
- ból przy przełykaniu,
- ból głowy,
- nudności oraz wymioty,
- ból brzucha,
- nie występuje kaszel i katar.
Leczenie ostrego zapalenia gardła
W przypadku zakażeń bakteryjnych, lekarz decyduje o podaniu antybiotyku. Jest to szczególnie istotne w przypadku zakażeń paciorkowcowych, gdyż niosą one ze sobą ryzyko powikłań. Należą do nich:
- powstanie ropni,
- rozszerzenie zakażenia na inne narządy,
- późne powikłania immunologiczne (w tym tzw. gorączka reumatyczna, prowadzącą między innymi do uszkodzenia zastawek serca).
Bardzo istotne jest przyjmowanie zaleconego antybiotyku do końca. Mimo, że poprawa stanu pacjenta występuje już w pierwszych dniach, do całkowitego wyeliminowania bakterii niezbędne jest przyjęcie pełnej dawki leku. Należy podkreślić, iż przerwanie terapii może prowadzić do wytworzenia przez bakterie oporności na stosowany antybiotyk!
W zakażeniach wywołanych przez wirusy nie stosuje się antybiotyków.
W obu typach zakażeń gardła stosujemy również leczenie objawowe, które obejmuje:
- odpoczynek,
- przyjmowanie dużej ilości płynów, szczególnie istotne w przypadku gorączki,
- leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe zawierające np. paracetamol czy ibuprofen,
- leki działające miejscowo na błonę śluzową gardła w formie pastylek do ssania lub sprayu,
- preparaty zawierające np. benzydaminę lub salicylan choliny, działające przeciwbólowo i przeciwzapalnie,
- preparaty zawierające np. lidokainę, działające miejscowo znieczulająco na gardło,
- preparaty złożone do płukania gardła o działaniu przeciwbólowym i ściągającym,
- leki obkurczające błonę śluzową jamy nosowej zawierające np. xylometazolinę, oxymetazolinę w formie sprayu, kropli lub żelu,
- leki obkurczające błonę śluzową jamy nosowej zawierające np. fenylefrynę lub pseudoefedrynę w formie tabletek lub preparatów rozpuszczalnych,
- preparaty hamujące odruch kaszlowy w przypadku suchego kaszlu.
Pomocniczo można również stosować preparaty zawierające takie zioła jak:
- korzeń prawoślazu,
- liście podbiału,
- kwiat dziewanny,
- liście i kwiat malwy – bogate w substancje śluzowe, stosowane doustnie, wykazujące działanie łagodzące podrażnienia błony śluzowej gardła,
- eukaliptus gałkowy – zawierający olejki eteryczne o łagodnym działaniu przeciwbólowym i taniny działające ściągająco,
- kwiaty nagietka lekarskiego i szałwii lekarskiej w formie płukanek do jamy ustnej i gardła o łagodnym działaniu przeciwzapalnym i ściągającym.
Pamiętaj! Przed zastosowaniem preparatów ziołowych, należy upewnić się, że nie wchodzą one w interakcje z lekami zaleconymi przez lekarza. Niezależnie od podejrzeń rodzaju infekcji, udaj się na konsultację do lekarza. Dzięki temu, możesz uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji nieprawidłowego leczenia.
Pamiętaj, aby w okresie wzmożonej zachorowalności na infekcje zadbać o swoją odporność! Źródła: Interna Szczeklika 2017, Medycyna Praktyczna, Kraków 2017 A.Dobrzyńska, J.Ryżko, Pediatria, Elsevier, Wrocław 2014 W.Kostowski, Z.Herman, Farmakologia, PZWL, Warszawa 2004 Z.
Kohlmunzer, Farmakognozja, PZWL, Warszawa 2013
Odpowiedzi na pytania naszych czytelników
Wirusowe i bakteryjne zapalenie gardła – przyczyny, objawy, leczenie
Wirusowe i bakteryjne zapalenie gardła dotyczy zarówno dzieci, jak i dorosłych, jednak ze względu na niedojrzałość układu immunologicznego najczęściej chorują dzieci w wieku 4-7 lat, zwłaszcza te uczęszczające do przedszkoli.
Zapalenie gardła zwykle atakuje w okresie jesienno-zimowym, choć dzieci mogą przechodzić wirusowe zapalenie gardła nawet kilka –kilkanaście razy w roku. Drobnoustroje wywołujące zapalenie gardła przenoszą się drogą kropelkową. Infekcję można złapać w miejscach dużych skupisk ludzkich.
Zapalenie gardła u dzieci chodzących do żłobka lub przedszkola jest częstsze niż u dzieci wychowujących się w domu.
1. Przyczyny zapalenia gradła
Wirusowe zapalenie gardła wywoływane jest głównie przez rynowirusy, adenowirusy, enterowirusy, ale też wirusy grypy, cytomegalii, opryszczki, wirus Epsteina-Barr.
Wirusy wywołujące zapalenie gardła najczęściej przenoszą się z człowieka na człowieka drogą kropelkową, możliwe jest też zakażenie przez ręce zanieczyszczone wydzieliną z nosa lub gardła osoby chorej (dlatego małe dzieci w dużych skupiskach tak łatwo zakażają się nawzajem, wkładając do buzi zabawki oblizywane wcześniej przez kolegów). Wirusy, wnikając do jamy nosowo-gardłowej, uszkadzają pokrywający je nabłonek.
To jest sygnałem do ‘walki’ dla układu odpornościowego. Komórki immunologiczne przenikają do miejsca uszkodzenia i zaczynają wydzielać tzw. mediatory zapalenia.
To właśnie te substancje, w głównej mierze poprzez rozszerzanie naczyń i zwiększenie ich przepuszczalności, odpowiadają za rozwój jakże nam znanych objawów – obrzęku, zaczerwienienia i bolesności błony śluzowej gardła oraz pojawienia się obfitej wydzieliny.
Inne przyczyny zapalenia gardła to:
- bakterie
- grzyby
- niewłaściwa drożność nosa
- alergia
- astma oskrzelowa
- przewlekła obturacyjna choroba płuc
- częste przebywanie w zbyt ciepłych i suchych pomieszczeniach, w miejscach zadymionych
- palenie papierosów (zarówno bierne, jak i czynne)
- poddawanie gardła szkodliwemu działaniu substancji drażniących
2. Objawy zapalenia gardła
2.1. Wirusowe zapalenie gardła
Infekcja rozwija się zazwyczaj od około 1 do 6 dni od zakażenia. Pojawiają się:
- ból gardła
- uczucie drapania w gardle
- katar i upośledzenie drożności nosa, zmuszające do oddychania przez usta,
- suchy kaszel
- powiększenie okolicznych węzłów chłonnych
- gorączka
- bolesne przełykanie
- niewielkie pęcherzyki i owrzodzenia na języku
- brak apetytu
- złe samopoczucie
- błona śluzowa gardła jest rozpulchniona, zaczerwieniona, pokryta śluzową wydzieliną.
2.2. Bakteryjne zapalenie gardła
Zapalenie gardła wywołane bakteriami ma podobne objawy, jednak mogą się pojawić naloty na migdałkach, a ból gardła jest mniej ostry. Ostre zapalenie gardła może doprowadzić do groźnych powikłań. Należą do nich:
- anginy
- ostre zapalenie ucha środkowego
- zapalenie wyrostka sutkowatego
- zapalenie zatok przynosowych
- zapalenie oskrzeli
- zapalenie płuc
3. Leczenie zapalenia gardła
Wirusowe zapalenie gardła należy do chorób samoograniczających się. Objawy choroby ustępują po około 7 dniach (u dzieci czas ten może być trochę dłuższy). W leczeniu stosuje się więc głównie leki zmniejszające objawy choroby. W zależności od potrzeby można zastosować:
- leki przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe (np. paracetamol, ibuprofen, kwas acetylosalicylowy – nie wolno podawać go dzieciom!),
- duże dawki witaminy C
- rutyna
- wapń
- tabletki do ssania, które mogą zmniejszać ból, łagodzić uczucie podrażnienia i przyspieszać regenerację nabłonka
- leki odkażające o działaniu miejscowym w postaci sprayu rozpylanego do gardła, dostępne w aptece bez recepty
- płukanie gardła płynami do płukania gardła, np. na bazie ziół
- inhalacje parowe, np. wodą nasyconą solami mineralnymi lub zawierającą wyciągi z szałwii, rumianku lub tymianku
Nie ma logicznego uzasadnienia, by leczyć niepowikłane wirusowe zapalenie gardła antybiotykiem. Jak wiadomo, antybiotyk działa na bakterie, zaś wirusowe zapalenie gardła wywołują wirusy.
Mało tego, takie nieuzasadnione zażywanie antybiotyków może wręcz zaszkodzić, np. zaburzając fizjologiczną florę bakteryjną jamy ustnej, co znacznie zmniejsza miejscową odporność i może prowadzić w konsekwencji do zakażenia grzybami. Antybiotyk zarezerwowany jest wyłącznie dla zapaleń gardła powikłanych nadkażeniem bakteryjnym.
Działają niszcząco na prawidłową florę bakteryjną jamy ustnej i gardła. W wyniku tego powstaje grzybica błon śluzowych. Leczenie zapalenia gardła u dzieci polega na likwidowaniu objawów. Leki powinny złagodzić ból gardła i inne dolegliwości.
Gdy leczymy ból gardła, powinniśmy unikać pomieszczeń wypełnionych dymem tytoniowym i zakurzonych. Takie warunki dodatkowo podrażniają stan zapalny gardła. Gdy bólowi gardła towarzyszy podwyższona temperatura, warto sięgnąć po naturalne składniki, takie jak sok z malin czy preparaty zawierające korę wierzby.
Stosowanie odpowiedniej diety skutecznie chroni nas przed zapaleniem gardła. Nasz codzienny jadłospis powinien zawierać wiele warzyw i owoców, które posiadają niezwykle korzystne dla naszego zdrowia składniki odżywcze. Równie ważne jest ubieranie się adekwatnie do pogody.
Ponadto wszelka aktywność fizyczna znacznie podnosi naszą odporność. Dlatego powinniśmy jak najwięcej spacerować i przebywać na dworze. Zapalenie gardła przenosi się drogą kropelkową – musimy zatem zachować ostrożność, gdy przebywamy w miejscach zatłoczonych.
Ewelina Rogowska, Marta Bednarska, Angelika Ciuraj, 9 miesięcy temu
- Rowińska – Zakrzewska A., Kuś J., Choroby układu oddechowego, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2004, ISBN 83-200-2884-1
- Tomasiewicz K. (red.), Leczenie chorób infekcyjnych, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-77-7
- Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
- Dziubek Z. Choroby zakaźne i pasożytnicze, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, ISBN 83-200-2748-9
Ostre nieżytowe zapalenie gardła – objawy, leczenie i przyczyny
Ostre nieżytowe zapalenie gardła to dolegliwość charakteryzująca się ostrym stanem zapalnym błony śluzowej tylnej ściany gardła i tkanki chłonnej gardła, tchawicy, nosa oraz krtani. Warto nadmienić, że błona śluzowa chroni organizm przed drobnoustrojami.
Zapalenie gardła może atakować nie tylko błonę śluzową, ale również migdałki. Jednostkę chorobową diagnozuje się biorąc pod uwagę dominujący obraz choroby. Zapalenie może być samoistną jednostką chorobową, ale może wskazywać również na inne poważniejsze dolegliwości.
Wnikające (razem z wdychanym powietrzem) do gardła, nosa, zatok czy tchawicy – wirusy, grzyby oraz bakterie wywołują zapalenie gardła. W momencie, gdy oddychamy przez nos, wnikające bakterie i drobnoustroje są filtrowane przez błonę śluzową nosa. Kolejno względnie nawilżone i oczyszczone powietrze przedostaje się do gardła oraz tchawicy.
Jeżeli mamy katar nasz nos jest zatkany, wtedy oddychamy przez usta i powietrze omijając śluzówkę nosa dostaje się bezpośrednio do płuc. Powoduje to dodatkowo podrażnienie gardła przez wdychanie dymu czy kurzu.
Osoby nałogowo palące papierosy mają znacznie bardziej osłabioną błonę śluzową, przez co drobnoustroje mogą łatwiej przenikać do organizmu i rozwijać zakażenie.
Do przyczyn zapalenia gardła zaliczamy w głównej mierze wirusy (nawet 80% przypadków), rzadziej bakterie. Głównymi wirusami są rynowirusy, enterowirusy, adenowirusy, natomiast rzadziej wirus opryszczki czy grypy.
Drobnoustroje atakują organizm i powodują zakażenie, szczególnie jeżeli mamy akurat obniżoną odporność.
Zapalenie gardła to dolegliwość, która może również towarzyszyć chorobom zakaźnym pojawiającym się w okresie dzieciństwa:
różyczka,
świnka,
ospa,
odra.
Jeżeli już dojdzie do zakażenia bakteryjnego, za głównego sprawcę uważa się Streptococcus pyogenes, czyli bakterię z rodziny paciorkowców. Zajęcie migdałków przez ten rodzaj bakterii prowadzi do typowej anginy. Ostry nieżyt gardła może być również spowodowany obecnością gronkowca złocistego i dwoinki zapalenia płuc.
Do czynników mających wpływ na pojawienie się dolegliwości zaliczamy:
nadużywanie alkoholu,
palenie papierosów,
picie zimnych napojów,
oddychanie przez usta (błona śluzowa gardła nie oczyszcza wdychanego powietrza),
niedobory żywieniowe,
spadek odporności organizmu (np. na skutek przyjmowanych leków),
nieleczone zęby powodujące zmiany ropne w jamie ustnej,
zapalenie zatok.
Symptomy są podobne jak przy ostrym nieżycie nosa, przy czym dolegliwości ze strony gardła są bardziej dokuczliwe. Dominującym objawem jest ból gardła o różnym nasileniu, któremu towarzyszy uczucie suchości, zmuszające chorego do częstego połykania, co pogłębia ból. Choroba przebiega zwykle z podniesioną temperaturą i ogólnym osłabieniem.
Innymi symptomami występującymi w tej dolegliwości są:
palenie w gardle,
uczucie drapania w gardle,
ból podczas połykania,
przekrwienie gardła,
zaczerwienienie migdałków bez białego nalotu typowego dla anginy,
katar – zwykle poprzedza nieżyt gardła,
brak powiększonych węzłów chłonnych,
czasem pojawiają się bóle głowy, złe samopoczucie, ból ucha oraz utrata apetytu,
może pojawić się zapalenie spojówek i nieżyt krtani.
utrudnione oddychanie,
brzydki zapach z ust,
Uwaga! U małych dzieci oraz niemowląt ostry nieżyt gardła może dawać bardziej nasilone objawy, często dodatkowo pojawia się biegunka. U małych pacjentów zapalenie gardła często prowadzi do zapalenia ucha środkowego.
Zdarza się, że pacjenci z ostrym zapaleniem gardła w ogóle nie konsultują się z lekarzem, ponieważ jest to stan, który najczęściej jest krótkotrwały.
Jednak występowanie nasilonych objawów (szczególnie u dzieci) powinno być zgłaszane do lekarza (pediatra, lekarz rodzinny). Rozpoznanie opiera się na oglądaniu przez lekarza gardła oraz niekiedy pobraniu wymazu (nie jest to konieczne).
Wyjątkiem może być zapalenie bakteryjne, które nie odpowiada na leczenie, a zmiany w gardle mogą wskazywać na poważniejsze schorzenia np. kiłę.
Ostre zapalenie gardła, które trwa dłużej niż 48 godzin i charakteryzuje się surowiczą jasną lub ropną wydzieliną oraz powiększonymi węzłami chłonnymi szyi, powinno zostać poddane specjalistycznemu leczeniu. Zapalenie gardła pochodzenia wirusowego nie wymaga podawania antybiotyków.
Niestety bardzo często pacjenci przyjmują antybiotyk na błahe infekcje gardła, a wręcz niekiedy wymuszają na lekarzu jego przepisanie, aby jak najszybciej wrócić do zdrowia.
Zażywanie antybiotyków bez wyraźnego wskazania nie tylko powoduje, że pacjent staje się na nie uodporniony, ale jest to również zagrożenie dla jego stanu zdrowia.
Wirusy są przyczyną ponad 80% ostrych zapaleń gardła, a przyjmowanie antybiotyków (które nie działają na wirusy) prowadzi do uszkadzania błony śluzowej przewodu pokarmowego i może być przyczyną grzybicy jamy ustnej i gardła.
Oczywiście w pewnych przypadkach może dojść do zakażenia bakteryjnego, gdy do czynnika wirusowego dołączy się bakteria. Wówczas dochodzi do znacznego zaostrzenia objawów zarówno ogólnych jak i miejscowych. Wtedy mamy wskazanie do wdrożenia antybiotykoterapii.
Poniżej przedstawiono wskazówki jak postępować w ostrym nieżytowym zapaleniu gardła.
1. Pacjent powinien pozostać w domu i stosować leczenie objawowe.
2. Można stosować powszechne leki przeciwbólowe, np. paracetamol; preparaty przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Zalecane jest również przyjmowanie środków miejscowo odkażających (benzydamina czy chlorheksydyna) – mających postać tabletek do ssania lub roztworów do płukania gardła.
3. Domowym sposobem łagodzącym zapalenie gardła jest wymieszanie ciepłego mleka z miodem lub czosnkiem, a następnie wypicie tak przygotowanej mikstury. Sposób ten u niektórych pacjentów może niestety jeszcze mocniej podrażnić śluzówkę.
4. Pacjenci powinni unikać czynników wpływających drażniąco na błonę śluzową gardła: zimne oraz gorące napoje, ostre przyprawy, suche powietrze (tutaj ważne jest nawilżanie i wietrzenie pomieszczeń).
Masz brzydki zapach z ust i boli cię gardło? To one mogą być winowajcą
Jeżeli zostanie odpowiednio wcześnie zdiagnozowane i leczone, nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Natomiast u małych dzieci (jak już wyżej wspomniano) może powodować ostre zapalenie ucha środkowego. Natomiast u pacjentów w starszym wieku, ostre zapalenie gardła o charakterze bakteryjnym może przekształcić się w anginę i doprowadzić do takich powikłań jak:
gorączka reumatyczna,
kłębuszkowe zapalenie nerek.
Ważne jest znalezienie przyczyny zapalenia gardła oraz jej usunięcie, np. palacze powinni rzucić nałóg. Natomiast jeżeli przyczyną jest inna choroba przewlekła należy skupić się na jej leczeniu i przyjmowaniu preparatów mających miejscowe działanie na błonę śluzową gardła.
Treści z serwisu medonet.pl mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny.
Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.
Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie.
- Zapalenie migdałków podniebiennych i gardła (angina) Angina jest ostrym procesem zapalnym dotyczącym błony śluzowej i tkanki chłonnej migdałków podniebiennych z towarzyszącym zapaleniem gardła. Może występować jako… Kazimierz Janicki | Redakcja Medonet
- Ostre zapalenie migdałków podniebiennych
- Ostre zapalenie migdałków podniebiennych może przebiegać w postaci ostrego nieżytu – stanu zapalnego migdałków podniebiennych i przyległej błony śluzowej gardła.
- Eugeniusz Olszewski
Ostre zapalenie ucha środkowego
Ostre zapalenie ucha środkowego jest często spotykaną bakteryjną infekcją powstałą w wyniku szerzenia się zakażenia z nosa, nosowej części gardła przez trąbkę…
Eugeniusz Olszewski
Wirusowe zapalenie gardła
Wirusowe zapalenie gardła najczęściej wywołują rynowirusy, adenowirusy oraz enterowirusy, które przenoszone są do organizmu zwykle drogą kropelkową. Objawem…
Kazimierz Janicki | Redakcja Medonet
- Pryszczykowe zapalenie gardła
- Pryszczykowe zapalenie gardła (afty gardła) jest podobne do takiego samego zapalenia jamy ustnej.
- Eugeniusz Olszewski
Zapalenie zatok
Zapalenie zatok objawia się katarem, któremu towarzyszą bóle głowy lub jej charakterystycznych części – wyróżniamy kilka rodzajów zapalenia zatok. Przyczyną…
Eugeniusz Olszewski | Onet.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego przebiega zawsze ze stałym lub okresowym wyciekiem z ucha treści śluzowej, śluzowo-ropnej lub ropnej, przedziurawieniem błony…
Eugeniusz Olszewski | Redakcja Medonet
Przewlekły nieżyt nosa i jego rodzaje
Przewlekły nieżyt nosa ma różne formy i najczęściej jest następstwem ostrych, powtarzających się zakażeń wirusowych lub bakteryjnych nosa i zatok przynosowych….
Eugeniusz Olszewski | Redakcja Medonet
Zapalenie ucha zewnętrznego
Zapalenie ucha zewnętrznego to choroba, która może przybierać różne postacie, zazwyczaj jest to wyprysk lub zapalenie, które atakuje przewód słuchowy zewnętrzny,…
Eugeniusz Olszewski
Ostre zapalenie krtani u małych dzieci
Ostre podgłośniowe zapalenie krtani, dotyczy zwykle dzieci międzi 1 a 5 rż., wywoływane jest przez wirusy (grypy, paragrypy, rhinowirusy, adenowirusy) i występuje…
Eugeniusz Olszewski | Redakcja Medonet
Paciorkowcowe zapalenie gardła
| Paciorkowcowe zapalenie gardła |
Przypadek paciorkowcowego zapalenia gardła z migdałkami pokrytymi ropnym nalotem u 16-letniego pacjentaICD-10J02.0DiseasesDB12507MedlinePlus000639
Paciorkowcowe zapalenie gardła, zwane także bakteryjną infekcją gardła i migdałków (ang. streptococcal pharyngitis, strep throat) – choroba spowodowana przez bakterie paciorkowca grupy A[1], które atakują gardło, migdałki i czasem krtań. Typowe objawy to gorączka, ból gardła oraz obrzęknięte węzły limfatyczne szyjne. Paciorkowcowe zapalenie gardła stanowi 37% chorób gardła u dzieci[2].
Choroba rozprzestrzenia się poprzez bliski kontakt z osobą chorą. Aby zdiagnozować paciorkowcowe zapalenie gardła, należy wykonać posiew wymazu z gardła, jednak decyzję o rozpoczęciu leczenia można podjąć na podstawie objawów. W wielu przypadkach zastosowanie antybiotyków służy zarówno zapobieganiu powikłaniom (takim jak gorączka reumatyczna), jak i skróceniu czasu trwania choroby[3].
Objawy
Typowe objawy paciorkowcowego zapalenia gardła to ból gardła, gorączka przekraczająca 38°C, ropny nalot na migdałkach i spuchnięte węzły limfatyczne[3].
Do innych objawów należą:
- ból głowy[4],
- wymioty lub mdłości[4],
- ból brzucha[4],
- ból mięśni[5],
- wysypka na ciele (podobna do tej występującej przy szkarlatynie) lub wybroczyny na podniebieniu – ten ostatni to rzadki, ale charakterystyczny objaw choroby[3].
Okres inkubacji i tym samym wystąpienia pierwszych objawów paciorkowcowego zapalenia gardła wynosi od jednego do trzech dni po kontakcie z chorym[3].
- Przypadek paciorkowcowego zapalenia gardła. Widoczne powiększone migdałki oraz biały ropny nalot.
- Przypadek paciorkowcowego zapalenia gardła. Widoczne wybroczyny na podniebieniu miękkim – czerwone plamki krwotoczne. Jest to rzadki, ale charakterystyczny objaw choroby[3].
- Przypadek paciorkowcowego zapalenia gardła u ośmiolatka. Widoczne powiększone migdałki we wgłębieniu gardła, pokryte białym ropnym nalotem.
Etiologia
Paciorkowcowe zapalenie gardła powodują bakterie paciorkowca beta-hemolizującego grupy A (ang. GAS)[6]. Zapalenie gardła mogą powodować także inne bakterie, np. paciorkowce beta-hemolizujące innych grup czy mikroby (łac. fusobacterium)[3][5].
Do zakażenia paciorkowcem dochodzi poprzez bezpośredni kontakt z osobą chorą, a infekcja łatwiej się rozprzestrzenia w dużych skupiskach ludzkich[5][7], takich jak koszary wojskowe lub szkoły.
Udowodniono, że wysuszone bakterie znajdujące się w kurzu nie powodują zakażenia chorobą, jeśli natomiast pozostają w środowisku wilgotnym, mogą prowadzić do zachorowań w okresie do 15 dni[5] (przykładem jest pozostawanie bakterii na szczoteczkach do zębów).
Rzadko mogą też przetrwać na produktach spożywczych, których konsumpcja może wywołać paciorkowcowe zapalenie gardła[5]. Dwanaście procent dzieci, u których nie występują objawy paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków, jest zazwyczaj nosicielami bakterii GAS znajdujących się w gardle[2] a po leczeniu około piętnaście procent pozostaje nosicielami[8].
Diagnostyka
| 1 lub mniej |