Drgawki (konwulsje) – przyczyny, rodzaje, pierwsza pomoc, leczenie

Drgawki (konwulsje) – przyczyny, rodzaje, pierwsza pomoc, leczenie

  •    Jeśli podróżujesz do pracy, możesz nie mieć wyboru, jednak jeśli planujesz wakacje, zastanów się, dokąd zmierzasz w związku z atakami padaczki
  •    Czy jest to realne miejsce do odwiedzenia, w którym nie będziesz miał ataków ? Jeśli nie możesz prowadzić samochodu, pomyśl o ośrodku, w którym nie będziesz musiał opuszczać miejsca wakacji lub upewnić się, że inny środek transportu jest łatwo dostępny
  •    Jeśli będziesz musiał podróżować po przyjeździe do hotelu, zanotuj dostępne formy transportu, zanim dojedziesz.

Drgawki (konwulsje) – przyczyny, rodzaje, pierwsza pomoc, leczenie

   Jeśli Ty (lub Twój bliski) ma częste ataki padaczki, w których może wystąpić uraz, podróżuj z kimś, kto wie o twoich atakach padaczki i co zrobić, jeśli pojawią się problemy. Jeśli musisz podróżować samotnie, może to mieć wpływ na to, dokąd zmierzasz, jak się tam dostać i jakie rodzaje środków ostrożności możesz podjąć.

Drgawki (konwulsje) – przyczyny, rodzaje, pierwsza pomoc, leczenie

   Osoby z drgawkami, które nie wpływają na ich świadomość, będą miały inne obawy niż osoby, u których występują ataki toniczno-kloniczne. Osoby, które mogą stracić przytomność, mogą mieć trudności, jeśli tego typu atak wystąpi w samolocie Poruszanie się jest zwykle ograniczone w samolocie i zazwyczaj nie można tego zrobić bezpiecznie.

   Jeśli masz skłonności do cięzkich ataków pomyśl dokładnie o planach, które wymagają długich czasów podróży i jak możesz uzyskać pomoc w przypadku wystąpienia ataku.

Podróż samolotem oferuje ograniczoną pomoc medyczną podczas lotu i może nie być bezpiecznym pomysłem dla osób z tym ryzykiem.

Zastanów się, że będziesz miał atak podczas podróży i planuj z wyprzedzeniem, korzystając z planu reakcji.

Drgawki (konwulsje) – przyczyny, rodzaje, pierwsza pomoc, leczenie

   Pomyśl o swoim sposobie transportu a także o celu podróży w odniesieniu do bezpieczeństwa.

Następnie usiądź ze swoim lekarzem, pielęgniarką i rodziną, aby zaplanować, jak zapobiegać urazom i upewnić się, że podróż jest zabawna i bezpieczna! Osoby z atakami powinny mieć możliwość uczestnictwa w większości zajęć.

Jednak działania, które wiążą się ze znacznymi zagrożeniami bezpieczeństwa, takimi jak wspinanie się na wysokie miejsca, latanie i skoki ze spadochronem, nie są zalecane i mogą stanowić poważne zagrożenie bezpieczeństwa.

Drgawki (konwulsje) – przyczyny, rodzaje, pierwsza pomoc, leczenie

   Zastanów się, dokąd zmierzasz w związku z tym, czego potrzebujesz. Jeśli podróżujesz do kurortu lub miasta, prawdopodobnie będziesz mógł łatwo znaleźć aptekę, lekarza lub szpital.

Jeśli jednak podróżujesz na tereny wiejskie lub odległe, możesz w ogóle nie mieć dostępu do opieki medycznej, aby znaleźć lekarza. Może to nie być rozsądne dla osób z częstymi atakami padaczki lub tych, które mogą napotkać sytuacje awaryjne.

Upewnij się, że masz odpowiednie zapasy leków, a ktoś z Tobą może być w trakcie podróży.

   Upewnij się również, że sprawdziłeś ubezpieczenie zdrowotne przed podróżą. Dowiedz się, czy będziesz objęty ochroną ubezpieczeniową i czy istnieją konkretne instrukcje, których należy przestrzegać, jeśli potrzebujesz opieki zdrowotnej podczas podróży.

Drgawki (konwulsje) – przyczyny, rodzaje, pierwsza pomoc, leczenie

Podróżowanie może być stresujące i prowadzić do częstych zakłóceń w harmonogramach snu, zmianach nawyków żywieniowych lub zmianach czasu przyjmowania leków. Zastanów się dokładnie nad wyzwalaczami ataków i jak nimi zarządzać lub zapobiec ich wystąpieniu w pierwszej kolejności!

   Upewnij się, że planujesz czas na odpoczynek, zamiast być cały czas w ruchu. Może to być szczególnie ważne dla rodzin z małymi dziećmi.

   Jeśli Ty lub Twoje dziecko jesteście wrażliwi na światło, bądźcie ostrożni podczas odwiedzania parków rozrywki, szczególnie w nocy – może być dużo migających świateł i nadmiernych bodźców, które mogą wywołać drgawki.

   Jeśli często przebywasz na dworze lub masz napięty harmonogram, upewnij się, że regularnie pijesz wodę i spożywasz posiłki

Co należy robić, gdy pies ma dreszcze lub drgawki?

Drgawki (konwulsje) – przyczyny, rodzaje, pierwsza pomoc, leczenie © Shutterstock

Dreszcze lub drgawki u psa są zjawiskiem niepokojącym, które wymaga odpowiedniego przebadania i zdiagnozowania. Choć nie zawsze muszą świadczyć one o poważniejszych problemach zdrowotnych, warto sprawdzić, czy naszemu pupilowi nic nie dolega. Istotne jest także upewnienie się, że wiemy, co robić w sytuacji, gdy zaobserwujemy drżenie mięśni i atak drgawek u psa. Pierwsza pomoc jest bowiem niezbędna i może uchronić naszego czworonoga przed dotkliwymi obrażeniami ciała.

Choć dreszcze i drgawki mogą wydawać się podobnymi reakcjami psiego organizmu, to w żadnym razie nie należy ich ze sobą utożsamiać. Reakcje te mają różne podłoże i różnią się od siebie charakterem.

  • Dreszcze to skurcze niewielkich grup mięśniowych, które występują zazwyczaj w okresie szybkich i nagłych zmian temperatury ciała wskutek działania czynników zewnętrznych lub wewnętrznych. Mają one charakter mimowolny i nieskoordynowany. Dreszcze mogą przebiegać z gorączką lub bez gorączki. Z gorączką występują zwykle w trakcie choroby i są konsekwencją pobudzania ośrodka termoregulacji w śródmózgowiu, występujące bez gorączki mogą za to wskazywać na inne poważne dolegliwości.
  • Drgawki, zwane także konwulsjami, są niezależnymi od woli krótkimi i szybko następującymi po sobie skurczami uogólnionymi lub skurczami mięśni szkieletowych. Są one spowodowane nadpobudliwością mózgu lub rdzenia kręgowego, które może wywołać histeria, choroby organiczne ośrodkowego układu nerwowego, działanie jadów toksycznych, niedotlenienie lub substancje pirogenne. Napadowi drgawek może towarzyszyć utrata przytomności oraz nagłe napięcie mięśni, które stopniowo przechodzi w zwiotczenie mięśni kończyn i głowy.

Jakie mogą być przyczyny drgawek lub dreszczy?

Drgawki lub dreszcze u psa mogą występować jako następstwo strachu lub obniżonej temperatury lub stanowić objaw poważnych chorób.

Dreszcze zazwyczaj pojawiają się w sytuacjach stresowych, gdy zwierzę jest wyraźnie zaniepokojone lub w chwili, gdy pies zmarznie i jego ciało jest wyraźnie wychłodzone.

Nierzadko przyczyną może być przeziębienie lub ból, świadczący o zaburzeniach natury zdrowotnej.

Właściciele czworonogów powinni wiedzieć, że szczególnie krótkie i konwulsyjne skurcze sugerują dolegliwości bólowe, które bezwzględnie wymagają konsultacji z lekarzem weterynarii.

Drgawki z kolei, w zależności od symptomów im towarzyszących, mogą być objawem różnych schorzeń lub dolegliwości takich jak:

  •  Padaczka – będąca chorobą, która charakteryzuje się nawracającymi atakami drgawkowymi. Schorzenie to ma charakter złożony i może przebiegać w różnorodny sposób. Atak padaczkowy jest niekontrolowanym i gwałtownym wyładowaniem pojedynczych grup neuronów. Może on przybierać formę częściową (nie wpływającą na stan świadomości zwierzęcia i dotyczącą zwykle jedynie zaburzeń ruchowych) lub uogólnioną (której towarzyszy m.in. utrata świadomości, równowagi oraz mimowolne oddawanie moczu i kału).
  • Zatrucie – występujące po zjedzeniu przez czworonoga substancji dla niego szkodliwej. Do substancji najbardziej zagrażających zdrowiu można zaliczyć zarówno trutki, środki chemiczne, jak i produkty spożywcze takie jak kawa, czekolada, winogrono, rodzynki, surowe ciasto drożdżowe czy orzechy macadamia.
  • Spadek glukozy

Jak żyć z padaczką

Padaczka jest chorobą neurologiczną, która powoduje nieprawidłową aktywność elektryczną mózgu. Cechuje się nawracającymi napadami. Jest jednym z najczęściej występujących schorzeń neurologicznych. Na świecie choruje na nią około 50 mln osób. W Polsce – około 300 tys. chorych i około 27 tys. nowych zachorowań każdego roku.

Liczba chorych na padaczkę na świecie rośnie. Łącznie według szacunków w 2017 r. chorowało między 171,2 tys. a 300 tys. osób.

Padaczka jest najczęstszą chorobą neurologiczną wieku dziecięcego. W 75 proc. początek choroby zaczyna się przed 19 rokiem życia. Nierzadko występuje ona już w pierwszym roku życia. Przyczyny są w niektórych przypadkach genetyczne, ale w większości przypadków nie są zidentyfikowane.

Rodzaje padaczek:

  • objawowe – gdy znana jest przyczyna np. wada mózgu
  • kryptogenne – gdy padaczka ma cechy objawowe, ale nie udaje się dostępnymi metodami ustalić czynnika przyczynowego
  • idiopatyczne – gdy czynnikiem decydującym w pojawieniu się padaczki może być czynnik genetyczny. Dla kilku z nich został już zlokalizowany gen odpowiedzialny za pojawienie się padaczki.

Czym jest padaczka

Padaczka polega na nagłym wzroście aktywności elektrycznej w mózgu lub w jego określonym obszarze, co powoduje tymczasowe zakłócenie komunikacji między neuronami.

Objawia się to nagłymi i napadowymi wyładowaniami elektrycznymi. Chory traci przy tym świadomość. Zwykle jest to krótkotrwałe.

Nieprawidłowe impulsy nerwowe można zmierzyć podczas elektroencefalogramu (EEG), badania rejestrującego aktywność mózgu.

Wbrew powszechnym wyobrażeniom napadom padaczkowym nie zawsze towarzyszą gwałtowne ruchy lub drgawki. Chory może doświadczać omamów węchowych lub słuchowych. Atakowi może towarzyszyć utrata przytomności, nieruchome spojrzenie lub mimowolne powtarzające się gesty.

Ważny fakt: napady padaczkowe muszą się powtarzać. Jeśli zdarzyło Ci się to raz w życiu, nie masz padaczki.

Często zdarza się, że małe dzieci mają ataki nazywane drgawkami gorączkowymi. Zwykle kończą się w wieku około 5 lub 6 lat. To nie jest forma padaczki, ale kiedy takie napady występują należy udać się do lekarza.

You might be interested:  Bloker potu – działanie, stosowanie, opinie, cena

Co powoduje padaczkę

  • Dziedzictwo genetyczne. Około 10–15 proc. wszystkich przypadków może być skutkiem obciążenia genetycznego, ponieważ padaczka wydaje się występować częściej w niektórych rodzinach. Naukowcy powiązali niektóre rodzaje padaczki z nieprawidłowym działaniem kilku genów.
  • Zmiany prenatalne. Przed urodzeniem lub w trakcie narodzin dzieci są podatne na uszkodzenie mózgu, które mogą prowadzić do padaczki lub porażenia mózgowego.
  • Zaburzenia rozwojowe. Padaczka może czasem wiązać się z zaburzeniami rozwojowymi takimi jak autyzm i neurofibromatoza.
  • Choroby zakaźne, takie jak zapalenie opon mózgowych, AIDS i wirusowe zapalenie mózgu, również mogą powodować epilepsję.
  • Udar jest główną przyczyną padaczki u dorosłych w wieku powyżej 35 lat.
  • W rzadkich przypadkach padaczka może być spowodowana guzem mózgu lub innym urazem mózgu: wypadkiem, krwotokiem podpajęczynówkowym, zapaleniem mózgu i opon mózgowych, toksyczno-metabolicznym uszkodzeniem tkanki mózgowej. Należy pamiętać, że może upłynąć kilka lat między wypadkiem a początkiem epilepsji.

Jaka jest liczba chorych w Polsce

W Polsce jest około 300 tys. chorych na padaczkę. W 2019 r. 301,1 tys. osób miało konsultację lekarską lub innego rodzaju świadczenie z powodu padaczki lub stanu padaczkowego. 161,5 tys. osób skorzystało pomocy lekarzy specjalistów. 83 osoby miały zabieg wszczepienia stymulatora struktur głębokich mózgu.

665,6 tys. osób zrealizowało co najmniej jedną receptę na refundowany lek przeciwpadaczkowy, w tym 51 proc. miało choć raz rozpoznanie padaczki lub stanu padaczkowego.

Jakie są rodzaje napadów

Istnieją trzy rodzaje napadów w zależności od tego, w której części mózgu rozpoczęła się aktywność epileptyczna:

Proste napady padaczkowe

Dotyczą ograniczonego obszaru mózgu.  Trwają zwykle kilka minut. Chory pozostaje przytomny i może odczuwać mrowienie, napięcie w części ciała, doświadczać halucynacji zapachowych, wzrokowych, smakowych lub przeżywać niekontrolowane emocje.

Objawy prostych napadów częściowych można pomylić z innymi zaburzeniami neurologicznymi, takimi jak migrena, narkolepsja lub choroba psychiczna. Dokładne badanie i testy są konieczne, aby odróżnić padaczkę od innych zaburzeń.

Złożone napady częściowe

Podczas takiego napadu osoba jest w stanie zmienionej świadomości. Nie reaguje na stymulację, a spojrzenie jest nieruchome. Może też wykonywać mimowolne, powtarzalne gesty takie jak ciągnięcie ubrania, szczękanie zębami itp. Kiedy napad się skończy, zwykle niewiele lub nic nie pamięta z tego co się wydarzyło. Może być zdezorientowana lub zasnąć.

Uogólnione napady 

Dotyczą całego mózgu i dzielą się na:

  • Napady niedrgawkowe. Ataki tego typu występują zwykle w dzieciństwie, w wieku 5–10 lat. Trwają kilka sekund i może im towarzyszyć krótkie mruganie powiekami. Dziecko traci kontakt z otoczeniem, ale zachowuje napięcie mięśniowe. Trwają one bardzo krótko, często są niezauważane przez rodziców. U 90 proc. dzieci z tego typu napadami padaczkowymi objawy choroby ustępują w wieku 12 lat.  
  • Napady toniczno-kloniczne. Atak zwykle trwa krócej niż 2 minuty. Są to uogólnione drgawki, które odbywają się w 2 fazach: tonizującej, a następnie klonicznej.

Podczas fazy tonicznej osoba może krzyczeć, a następnie zemdleć. Potem jej ciało sztywnieje, a szczęka napina się. To trwa zwykle mniej niż 30 sekund.

Następnie w fazie klonicznej chory wpada w konwulsje (niekontrolowane i gwałtowne drgania mięśni). Oddychanie może stać się bardzo nieregularne. Zwykle trwa to mniej niż 1 minutę.

Po zakończeniu kryzysu mięśnie rozluźniają się, w tym pęcherza i jelit. Następnie osoba może być zdezorientowana, odczuwać bóle głowy i senność. Efekty te mają zmienny czas trwania, od dwudziestu minut do kilku godzin.

 Ból mięśni czasami utrzymuje się przez kilka dni.

Napady miokloniczne

Przejawiają się w nagłym potrząsaniu rękami i nogami. Ten rodzaj napadu trwa od jednej do kilku sekund, w zależności od tego, czy jest to pojedynczy wstrząs czy seria wstrząsów.

Napady atoniczne

Podczas tych rzadkich napadów osoba upada z powodu nagłej utraty napięcia mięśniowego. Po kilku sekundach odzyskuje przytomność. Jest w stanie wstać i chodzić.

W większości przypadków osoba cierpiąca na padaczkę ma za każdym razem ten sam typ napadu, więc objawy będą podobne w poszczególnych epizodach.

Jakie są konsekwencje ataków

  • Obrażenia ciała. Jeśli stracisz kontrolę nad swoimi ruchami, upadniesz podczas ataku, możesz doznać urazu głowy lub złamać kość.
  • Utonięcie. Jeśli masz padaczkę, masz 15–19 razy większe ryzyko utonięcia podczas pływania lub w wannie niż reszta populacji ze względu na ryzyko ataku w wodzie.
  • Wypadki samochodowe. Napad, który powoduje utratę przytomności lub kontroli, może być niebezpieczny, jeśli prowadzisz samochód. W niektórych krajach obowiązują ograniczenia dotyczące prowadzenia auta przez osobę z padaczką.
  • Emocjonalne problemy zdrowotne. Osoby z padaczką częściej mają problemy psychiczne, zwłaszcza depresję, odczuwają stany lekowe i mają myśli samobójcze. Problemy mogą wynikać z trudności życiowych związanych z samą chorobą, postrzeganiem chorych przez otoczenie, a także być efektem niepożądanych działań leków.

Kobieta z padaczką planująca ciążę musi podjąć specjalne środki ostrożności. Powinna skonsultować się z lekarzem co najmniej 3 miesiące przed poczęciem.

  Niektóre leki przeciwpadaczkowe zwiększają ryzyko wad wrodzonych płodu.

Ponadto wiele leków przeciwpadaczkowych nie jest metabolizowanych w ten sam sposób podczas ciąży, więc dawkowanie może ulec zmianie. Same ataki padaczki mogą narazić płód na niebezpieczeństwo, tymczasowo pozbawiając go tlenu.

Po każdym ataku nie jest konieczne odwiedzanie lekarza, ale w następujących przypadkach wymagana jest konsultacja:

  • po pierwszym ataku
  • jeśli nastąpią zmiany w tym, jak się czujesz podczas ataku i po nim
  • jeśli wystąpią obrażenia
  • jeśli częstotliwość napadów jest różna.

Jak żyć z padaczką

Jeśli dana osoba jest pod dobrą opieką lekarską, może prowadzić normalne życie z pewnymi ograniczeniami. Na przykład prowadzenie pojazdu może być zabronione na początku leczenia. Jeśli osoba cierpiąca na padaczkę nie miała napadu przez określony czas, lekarz może ponownie ocenić sytuację i wydać zaświadczenie lekarskie zezwalające na prowadzenie auta.

Padaczka może trwać całe życie, ale niektórzy ludzie, którzy ją mają, ostatecznie przestaną mieć ataki. Eksperci szacują, że około 60 proc. nieleczonych osób nie ma napadów przez 24 miesiące od pierwszego ataku.

Pierwsze napady padaczkowe w młodym wieku wydają się sprzyjać ustąpieniu objawów choroby. Około 70 proc. osób ma minimum 5-letnie okresy bez ataków.

U około 20 do 30 procent osób rozwija się przewlekła epilepsja.

W przypadku 70 proc. do 80 proc. osób, u których choroba się utrzymuje, lekami udaje się wyeliminować drgawki.

Ponieważ w większości przypadków przyczyna padaczki pozostaje nieznana, trudno jest sformułować zalecenia, aby jej zapobiec.

Przynajmniej konsekwencji napadów padaczki spowodowanej urazem głowy można uniknąć, stosując zwykłe środki ostrożności. Na przykład używanie pasa bezpieczeństwa w samochodzie, noszenie kasku rowerowego, noszenie kasku ochronnego podczas wykonywania ryzykownych czynności (wspinaczka po ścianie, prace budowlane, jazda motocyklem) itp.

Kto jest w grupie ryzyka

  • Osoby z historią padaczki w rodzinie
  • niemowlęta i osoby po 60. roku życia
  • osoby z demencją (np. choroba Alzheimera). Otępienie może zwiększać ryzyko epilepsji u osób starszych
  • ludzie, którzy doznali urazu mózgu po gwałtownym uderzeniu, udarze itp. 
  • ludzie z infekcją mózgu. Zakażenia, takie jak zapalenie opon mózgowych, które powodują zapalenie mózgu lub rdzenia kręgowego, mogą zwiększać ryzyko padaczki.

Na czym polega diagnozowanie

Lekarz zbada objawy pacjenta oraz historię choroby i przeprowadzi kilka testów w celu zdiagnozowania padaczki i ustalenia przyczyny napadów:

  • badanie neurologiczne. Lekarz oceni zachowanie pacjenta, zdolności motoryczne, funkcje umysłowe i inne czynniki, które określą rodzaj epilepsji
  • badanie krwi. Można pobrać próbkę krwi w celu wykrycia objawów infekcji, mutacji genetycznych lub innych stanów, które mogą być związane z napadami.

Lekarz może również zaproponować badania w celu wykrycia nieprawidłowości w mózgu, takie jak:

  • Elektroencefalogram (EEG). Jest to najczęstszy test stosowany do diagnozowania padaczki. Podczas tego testu lekarze umieszczają elektrody na skórze głowy pacjenta, które rejestrują aktywność elektryczną w mózgu.
  • Tomografia (CT). Wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do uzyskania obrazów mózgu. Może ujawnić nieprawidłowości powodujące drgawki, takie jak guzy, krwawienia i torbiele.
  • Rezonans magnetyczny (MRI). Może wykryć zmiany lub nieprawidłowości w mózgu, które mogą powodować drgawki.
  • Testy neuropsychologiczne. Testy te pozwalają lekarzowi ocenić sprawność poznawczą: pamięć, płynność werbalną itp. oraz określić, które obszary mózgu są dotknięte chorobą.

Co może zmniejszyć częstotliwość napadów

Czasami można zmniejszyć częstość napadów, unikając w jak największym stopniu narażenia na czynniki wywołujące ich początek. Wydaje się jednak, że większość osób cierpiących nie może powiązać swojego kryzysu z konkretnymi wydarzeniami.

Najczęstsze wyzwalacze ataków:

  • silne emocje
  • intensywne ćwiczenia fizyczne
  • głośna muzyka
  • migające światła (gry wideo, oświetlenie klubów nocnych, latarnie morskie itp.)
  • napięcie
  • gorączka
  • miesiączka
  • brak snu.

Jak leczy się padaczkę

Przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych pozwala całkowicie zatrzymać napady u większości osób z padaczką. Jeśli nie, może przynajmniej zmniejszyć liczbę ataków, a także ich intensywność. Zwykle wystarcza użycie jednego leku. Jednak często zdarza się, że trzeba spróbować więcej niż jednego leku, zanim lekarz dobierze właściwy zestaw.

Leki przeciwdrgawkowe często powodują zmęczenie, senność oraz zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała. Inne możliwe działania niepożądane obejmują depresję, utratę koordynacji, problemy z mową i ekstremalne zmęczenie.

W niektórych przypadkach, jeśli nie wystąpiły napady przez 2 lub 3 lata, możliwe jest rozpoczęcie odstawiania leków w porozumieniu z lekarzem. Czasami dochodzi do całkowitego ustąpienia objawów choroby.

Dawkowanie należy stosować dokładnie, aby uzyskać maksymalną skuteczność i możliwie najmniejszą liczbę niepożądanych efektów.

Leki przeciwdrgawkowe mają wpływ na metabolizm innych leków, takich jak doustne środki antykoncepcyjne i rozrzedzające krew. Porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem.

You might be interested:  Dysmorfofobia – co to jest, objawy, przyczyny, leczenie

Jeśli leki nie przynoszą wymiernych rezultatów, czasami można wykonać operację. Polega na wykonaniu nacięcia w części mózgu związanej z napadami, a nawet całkowitym usunięciu tej części, jeśli można wykluczyć ryzyko naruszenia podstawowych funkcji życiowych. Ocena przedoperacyjna może potrwać kilka miesięcy, ponieważ obejmuje wiele badań diagnostycznych.

Inne metody leczenia operacyjnego to:

  • „Nóż gamma”. Metoda ta polega na napromieniowaniu obszaru powodującego padaczkę przy użyciu bardzo wysokiej mocy promieniowania. Ta nieinwazyjna technika ma tę zaletę, że niszczy jedynie chore komórki. Należy pamiętać, że ta metoda może być stosowana tylko w leczeniu małych zmian w mózgu (o średnicy mniejszej niż 3 cm).
  • Stymulacja nerwu błędnego przez implant. Jest to urządzenie wszczepione pod skórę klatki piersiowej, które stymuluje nerw błędny poprzez wytwarzanie impulsu elektrycznego co 5 minut. Po prawidłowym ustawieniu urządzenie działa automatycznie, ale proces ten wymaga długiego okresu dostosowań (zajmuje to 12 do 18 miesięcy).

Czy dieta może pomóc

Na początku lat dwudziestych lekarze zauważyli, że dzieci, które pościły miały mniej napadów padaczkowych. Przypisali ten efekt nagromadzeniu ketonów w układzie krwionośnym. Z przyczyn, które nie są dobrze zrozumiane, wysoki poziom ketonów we krwi (ketoza) jest rzeczywiście związany ze zmniejszeniem napadów.

Przeczytaj, na czym polega dieta ketogenna

Dbaj o siebie codziennie

  • Weź odpowiednio leki. Nie należy dostosowywać dawki bez konsultacji z lekarzem. Jeśli uważasz, że należy zmienić lek, porozmawiaj z lekarzem.
  • Upewnij się, że dobrze odpoczywasz. Brak snu może powodować drgawki.
  • Noś bransoletkę z ostrzeżeniem medycznym. Pozwoli to personelowi medycznemu dobrze cię leczyć.
  • Ćwiczenia mogą pomóc zachować zdrowie fizyczne i poprawić nastrój. Upewnij się, że pijesz wystarczająco dużo wody i odpoczywasz, jeśli zmęczysz się podczas ćwiczeń.

Pomaga także zdrowy tryb życia.

 Oto kilka podstawowych wskazówek:

  • stosuj zbilansowaną dietę i jedz posiłki w regularnych porach 
  • nie pij alkoholu, może oddziaływać na niektóre leki przeciwdrgawkowe i zmniejszać ich skuteczność
  • wyeliminuj używki: tytoń, kawę, herbatę, napoje kofeinowe (cola, napoje energetyczne), czekoladę
  • nie bierz narkotyków ani dopalaczy.

Co robić w razie ataku

Poniższe środki dotyczą uogólnionych napadów z drgawkami. Od samego początku powinieneś wiedzieć, że nie można zatrzymać ataku, który już się rozpoczął. Na ogół chory pada na ziemię, nie masz czasu na przytrzymanie go.

Jak się zachować:

  • nie próbuj powstrzymywać ani unieruchamiać 
  • nie ruszaj chorego, chyba że znajduje się w niebezpiecznej pozycji, która może spowodować obrażenia
  • usuń z zasięgu chorego wszystko, co może spowodować obrażenia
  • nie wkładaj niczego do ust tej osoby
  • rozwiąż krawat lub poluzuj kołnierz
  • po zakończeniu napadu umieść pod głowę poduszkę lub złożoną odzież i delikatnie przewróć osobę na bok (aby oczyścić drogi oddechowe i przyspieszyć przepływ śliny). Upewnij się, że łatwo oddycha
  • pozwól choremu odpocząć
  • wezwij pomoc, jeśli:
    • atak trwa dłużej niż 5 minut: przedłużone ataki mogą być śmiertelne
    • nowy kryzys pojawi się natychmiast po pierwszym
    • utrata przytomności utrzymuje się kilka minut po zakończeniu ataku
    • oddech lub stan świadomości nie powracają
    • osoba ma wysoką gorączkę
    • chory czuje się wyczerpany
    • kobieta jest w ciąży
    • osoba ma cukrzycę
    • chory się skaleczył
    • to pierwszy atak u tej osoby.

Źródła

NFZ o zdrowiu. Padaczka, Warszawa 2020

Padaczka. Środa z profilaktyka. Narodowy Fundusz Zdrowia

Atak padaczki – Epileptic seizure

Zajęcie technicznie znany jako napadu padaczkowego , to okres objawom związanym z nadmierną lub nieprawidłowo synchronicznego aktywności neuronów w mózgu .

Efekty zewnętrzne różnią się od niekontrolowanych uścisk ruchów obejmujących wiele ciała z utratą przytomności ( toniczno-klonicznych napadów ), do wytrząsania ruchy obejmujące tylko część ciała ze zmiennymi poziomami świadomości ( ogniskowa napadów ), do subtelnego chwilowej utraty świadomości ( brak napadów ).

Większość czasu te epizody trwać mniej niż 2 minuty, a to zajmuje trochę czasu, aby powrócić do normalnego stanu. Utrata kontroli nad pęcherzem może wystąpić.

Napady mogą być sprowokowane i sprowokowany. Napady prowokowane są spowodowane tymczasowym imprezy takie jak niski poziom cukru we krwi , odstawienie alkoholu , niskie sodu we krwi , gorączka , zakażenie mózgu lub wstrząs .

Napady sprowokowany występować bez znanej przyczyny zdolnej do mocowania lub takie, które trwają napady są prawdopodobne. Napady sprowokowany może być wywołane przez stres lub snu . Choroby mózgu, gdzie odnotowano przynajmniej jeden napad i długi termin ryzyko kolejnych napadów, są zbiorczo określane jako padaczkę .

Warunki, które wyglądają jak napady padaczkowe, ale nie obejmują omdlenia , nonepileptic psychogenne zdarzenie i drżenie .

Napad, który trwa dłużej niż krótki okres czasu jest ratownictwo medyczne . Wszelkie zajęcia trwające dłużej niż 5 minut, należy traktować jako stan padaczkowy .

Pierwszy napadów na ogół nie wymagają długotrwałego leczenia lekami anty-napadowe ile konkretny problem występuje na elektroencefalogramu (EEG) i obrazowaniu mózgu.

Zazwyczaj jest to bezpieczne, aby zakończyć Obróbkę następujące jednym zajęciu jako ambulatoryjnych . W wielu, z tym, co wydaje się być pierwszy atak, inne drobne napady wcześniej wystąpił.

Do 10% ludzi ma co najmniej jeden napad padaczkowy. Napady prowokowane występuje w około 3,5 na 10.000 osób rocznie, podczas gdy sprowokowany napady występują w około 4,2 na 10.000 osób rocznie. Po jednym zajęciu, szansa wystąpienia drugiego wynosi około 50%.

Padaczka dotyka około 1% populacji w danym czasie z około 4% populacji dotkniętej w pewnym momencie w czasie. Prawie 80% osób z padaczką żyje w krajach rozwijających się .

W wielu miejscach wymaga ludzi do zaprzestania jazdy dopóki nie mieli zajęcia na określony okres czasu.

objawy i symptomy

Objawy napadów różnią się w zależności od rodzaju. Najbardziej rozpowszechnionym typem zajęcie drgawkowe (60%). Dwie trzecie z nich zacznie jak napady ogniskowe i zostać uogólniona podczas gdy jedna trzecia jako uogólnione drgawki rozpocząć. Pozostałe 40% napadów są niekonwulsyjny, których przykładem jest brak napadów .

napady ogniskowe

Napady ogniskowe są często poprzedzone pewnymi doświadczeniami, znane jako aura . Mogą one obejmować sensoryczne, wzrokowy, psychiczny, autonomicznego, węchowy lub zjawisk ruchowych.

W złożonym częściowym zajęciem osoba może pojawić się mylić lub oszołomiony i nie może odpowiadać na pytania lub kierunku. Zajęcie ogniskowej mogą uogólniać.

Szarpnięcia aktywność może rozpocząć się w określonej grupie mięśni i rozprzestrzeniania otaczającej grupy znanych mięśni jako Jacksona marszu . Nietypowe działania, które nie są świadomie tworzone mogą wystąpić. Są one znane jako automaty i obejmują proste czynności, takie jak bicie warg lub bardziej skomplikowanych działań, takich jak próby wybrać coś w górę.

uogólnionych

Istnieje sześć głównych typów: uogólnionych napadów toniczno-klonicznych napadów toniczno, klonicznych miokloniczne, napady nieświadomości, i atoniczne. Wszystkie one wiążą się z utratą przytomności i zazwyczaj dzieje się bez ostrzeżenia.

  • napady toniczno-kloniczne obecne w skurczu kończyn następnie ich rozszerzenie, wraz z nadrzędnego z tyłu przez 10-30 sekund. Krzyk może być słyszalny z powodu skurczu mięśni klatki piersiowej. Kończyny następnie zaczynają trząść unisono. Po zatrzymaniu wstrząsania może trwać 10-30 minut, dla osoby, aby powrócić do normalnego stanu.
  • Napady toniczne produkować stale skurcze mięśni. Osoba może okazać niebieski czy oddech jest osłabiona.
  • drgawki kloniczne obejmują drżenie kończyn jednocześnie.
  • Napady miokloniczne obejmować skurcze mięśni albo w kilku obszarach lub uogólnione przez ciało.
  • napadów nieświadomości może być subtelny, tylko z lekkim przełomie miganiem głowy lub oczu. Osoba często nie przewrócić się i może powrócić do normalnego prawo po zakończeniu zajęcie, choć mogą być również okres post-napadowym dezorientacji.
  • Napady atonicznych wiąże się z utratą aktywności mięśniowej dłużej niż jedną sekundę. Dzieje się tak zazwyczaj obustronnie (po obu stronach korpusu).

Trwanie

Napad padaczkowy może trwać od kilku sekund do więcej niż pięć minut, przy której jest znany jako stan padaczkowy . Większość napadów toniczno-klonicznych trwać mniej niż dwie lub trzy minuty. Napadów nieświadomości są zwykle około 10 sekund w czasie.

Postictal

Po aktywnej części napadu, jest zwykle okresem zamieszania nazywany postictal okres przed normalnym poziomie świadomości zwrotów. To trwa zwykle od 3 do 15 minut, ale może trwać godzinami.

Inne częste objawy to: uczucie zmęczenia, bóle głowy , trudności z mówieniem i zaburzenia zachowania. Psychoza po zajęciu jest stosunkowo powszechne, występujące pomiędzy 6 a 10% osób.

Często ludzie nie pamiętają, co wydarzyło się w tym czasie.

You might be interested:  Choroba von willebranda – przyczyny, rodzaje, objawy, badania, leczenie

przyczyny

Napady mają wiele przyczyn. Spośród tych, którzy mają zajęcia, około 25% ma padaczkę .

Szereg stanów są związane z napadami, ale nie są w tym padaczki: większość drgawek gorączkowych i te, które pojawiają się wokół ostrej infekcji, udaru lub toksyczności.

Te padaczkowe napady drgawek znane są jako „ostrej objawowej” lub „sprowokowany” napadów i mają udział w zaburzeniach napadowych typu padaczkowego. W wielu przyczyna jest nieznana.

Różne przyczyny napadów są powszechne w niektórych grupach wiekowych.

  • Padaczkowe u dzieci są najczęściej spowodowane niedotlenieniem gąbczastej niedokrwienia , ośrodkowego układu nerwowego (OUN), infekcji, urazów, wad wrodzonych CNS i zaburzeń metabolicznych .
  • Najczęstszą przyczyną drgawek gorączkowych u dzieci napady, które zdarzają się w 2-5% dzieci w wieku od sześciu miesięcy do pięciu lat.
  • W dzieciństwie, dobrze zdefiniowane padaczka zespoły są ogólnie postrzegane.
  • W okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości, niezgodność z reżimem leków i braku snu są potencjalnymi wyzwala.
  • Ciąża i poród i porodu, a po porodzie lub w okresie poporodowym (po urodzeniu) może być w zagrożonej czasy, zwłaszcza jeśli istnieją pewne komplikacje, takie jak stan przedrzucawkowy .
  • W okresie dorosłości, prawdopodobny przyczyny związane z alkoholem, udary, uraz, infekcje ośrodkowego układu nerwowego, i mózgu.
  • U osób starszych, choroba naczyń mózgowych jest bardzo częstą przyczyną. Inne przyczyny nowotwory ośrodkowego układu nerwowego, uraz głowy, a także inne choroby zwyrodnieniowe, które są powszechne w starszym wieku, takich jak otępienia .

Napad drgawek, padaczka, epilepsja – pierwsza pomoc | Erkao

Drgawki to mimowolne, szybkie, rytmiczne skurcze mięśni. U niemowląt drgawki mogą sugerować niedotlenie mózgu, wady wrodzone czy choroby genetyczne. U małych dzieci drgawki najczęściej są wynikiem wysokiej gorączki. Z kolei u dorosłych mogą wskazywać na np. zatrucie. Jakie są przyczyny drgawek i jak udzielić pierwszej pomocy?

Napad drgawek, konwulsji – czym jest spowodowany?

Drgawki, zwane także konwulsjami, mogą być spowodowane przez wiele czynników – od wysokiej gorączki, przez choroby neurologiczne, po zażycie środków odurzających. Zazwyczaj występują nagle i mają gwałtowny przebieg. Dla otoczenia mogą być przerażające.

Szczególnie często można spotkać się z drgawkami gorączkowymi u małych dzieci, które powodują ogromny stres u opiekunów. Na szczęście tego rodzaju drgawki w wielu przypadkach nie powodują poważnych problemów zdrowotnych.

W każdym wypadku należy pilnie skontaktować się z lekarzem lub zadzwonić na pogotowie – każdy epizod wystąpienia drgawek wymaga konsultacji lekarskiej – nie można go ignorować.

Osoba, która doświadcza napadu konwulsji może być cały czas świadoma – epizody drgawek nie zawsze muszą być powiązane z utratą przytomności, chociaż oba objawy często idą w parze.

Postępowanie w przypadku napadu drgawek

Jeśli osoba oddycha normalnie, należy zapewnić jej bezpieczeństwo. Położyć na ziemi i usunąć ostre i twarde przedmioty znajdujące się w pobliżu ciała. Podobnie jak w przypadku postępowania przy napadach epilepsji, należy poluzować odzież i zapewnić swobodny dostęp tlenu.

Jeśli wraz z drgawkami pojawią się wymioty, trzeba delikatnie przełożyć osobę na bok aby ułatwić wydostanie się płynów z jamy ustnej. Nie można krępować ruchów i próbować zatrzymać siłą fizyczną konwulsji. Zazwyczaj taki atak nie trwa dłużej niż 2 minuty. Zaraz po ustaniu ataku nie należy również podawać płynów oraz pokarmu.

Jeśli nie zna się przyczyny drgawek, ponieważ wystąpiły one u obcej osoby, warto zachować względy obustronnego bezpieczeństwa, unikać kontaktu z krwią takiej osoby i jej wydzielinami – podsumowując zawsze starajmy się mieć założone rękawiczki.

Po dokonaniu udrożnienia dróg oddechowych i ocenie oddechu musimy zapewnić ułożenie w pozycji bocznej bezpiecznej i dzwonimy na numery alarmowe 112/999. Pozostańmy z poszkodowanym, zapewnijmy komfort termiczny (owińmy folią NRC) oraz czekajmy z poszkodowanym do przyjazdu pogotowia ratunkowego.

Ważne jest aby stale kontrolować oddech poszkodowanego, jeżeli osoba nad którą sprawujemy opiekę do czasu przyjazdu pogotowia ratunkowego przestanie oddychać niezwłocznie przechodzimy do prowadzenia resuscytacji krążeniowo oddechowej!

Prawidłowe postępowanie w przypadku napadu padaczki lub epizodu drgawek może uratować życie. Dobrze jest być właściwie przygotowanym, w szczególności jeśli na co dzień przebywa się w otoczeniu osoby chorej.

Pierwsza pomoc w napadzie padaczki i występowania drgawek

Padaczka, inaczej znana jako epilepsja, jest przewlekłą chorobą o podłożu neurologicznym. Każdy stan padaczkowy jest groźny dla chorego i przez swój gwałtowny przebieg może wystraszyć najbliższe otoczenie. Chory podczas ataku potrzebuje odpowiedniej pomocy, dlatego warto poznać zasady postępowania w przypadku wystąpienia niesprowokowanych drgawek i incydentu padaczki.

Postępowanie w przypadku ataku padaczki

Około 70 procent osób z padaczką opanowuje napady za pomocą specjalistycznych leków. Osoby, u których mimo tego nadal występują napady padaczkowe, są bardziej narażone na potencjalne ryzyko związane z nagłymi napadami padaczkowymi, zwłaszcza gdy napady występują bez ostrzeżenia i pogarszają stan świadomości.

Padaczka, podobnie jak inne przewlekłe schorzenia, takie jak astma czy cukrzyca, wiąże się z pewnym ryzykiem. Życie i zdrowie osób pozostawionych bez pomocy podczas ataku padaczki może być poważnie zagrożone. Napady padaczki, przez swój niekontrolowany przebieg mogą prowadzić do poważnych obrażeń zewnętrznych, a czasami mogą być jeszcze poważniejsze – nawet przyczyniając się do śmierci.

Dlatego też, niezwykle istotne jest zapewnienie maksimum bezpieczeństwa osobie chorej.

Pierwsza pomoc w napadzie padaczkowym

Jeśli jest się z kimś lub jest się świadkiem sytuacji, w której chory ma napad toniczno-kloniczny (gdzie ciało sztywnieje i następuje gwałtowne drżenie wszystkich mięśni), najważniejszą kwestią jest zachowanie zimnej krwi i opanowanie emocji.

Pierwszy krokiem, jest usunięcie z najbliższego otoczenia wszystkich twardych i stanowiących zagrożenie przedmiotów, o które chory może się skaleczyć podczas drgawek. Należy umieścić coś miękkiego pod głową  i poluzować ubranie – rozpiąć guziki od koszulki, poluzować pasek w spodniach.

Zazwyczaj atak epilepsji mija po czasie od kilkudziesięciu sekund do maksymalnie kilku minut. W tym czasie można wezwać pogotowie i czekać na jego przyjazd przy chorym. Po ustaniu drgawek, trzeba delikatnie przetoczyć osobę na bok.

Po napadzie padaczki, mogą wystąpić wymioty, dlatego ważne jest zachowanie bezpiecznej, bocznej pozycji.

Czego nie można robić podczas udzielania pomocy?

Niestety nadal krążą błędne opinie na temat postępowania wobec chorych na epilepsję. Pod żadnym pozorem nie można niczego wkładać do ust! Nie można też na siłę krępować ruchów ciała i przytrzymywać chorego. Może to prowadzić do poważnego zagrożenia życia.

Osoby poruszające się na wózku inwalidzkim lub siedzące na fotelu samochodowym podczas napadu padaczki nie trzeba z nich zdejmować. Można pozostawić epileptyka w pozycji siedzącej, zabezpieczając go pasem bezpieczeństwa. Wózek należy zabezpieczyć hamulcami znajdującymi się po obu stronach kół.

Można podtrzymywać delikatnie głowę chorego, aż do czasu ustąpienia drgawek. Po ustaniu napadu, jeśli dana osoba ma problemy z oddychaniem, trzeba będzie zdjąć ją z wózka i ułożyć na ziemi w pozycji bocznej. Jeśli trudności z oddychaniem będą się utrzymywać, trzeba niezwłocznie karetkę i uważnie obserwować chorego.

Należy być też przygotowanym na rozpoczęcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej jeżeli tylko stwierdzimy, że poszkodowany przestał oddychać prawidłowo.

Warto zapamiętać!

W trakcie napadu drgawek, padaczki, epilepsji, dochodzi o poluźnienia zwieraczy w trakcie których poszkodowany może mimowolnie oddać mocz i kał.

Warto, jeżeli rozpoczniemy udzielanie pierwszej pomocy a znajdujemy się w zamkniętym pomieszczeniu (np.

biuro, szkoła) jest poprosić prawie świadków zdarzenia o opuszczenie pomieszczenia w którym doszło do napadu drgawek – zapewnijmy sobie jedną lub dwie osoby do pomocy, zachowajmy spokój i :

W trakcie napadu drgawek – Zapewnijmy sobie drugą osobę do pomocy! Chrońmy poszkodowanego przed potencjalnymi urazami, zabezpieczmy jego głowę, zadbajmy o drożność dróg oddechowych.

Po napadzie drgawek – Sprawdźmy czy poszkodowany reaguje na nasz głos i dotyk – oceńmy przytomność, udrożnijmy drogi oddechowe i upewnijmy się czy poszkodowany oddycha prawidłowo, ułóżmy w pozycji bocznej bezpiecznej, wezwijmy pogotowie, chrońmy poszkodowanego przed utratą ciepła – przykryjmy go folią NRC, zapewnijmy wsparcie psychiczne, stale kontrolujmy czy poszkodowany oddycha, jeżeli zauważymy że poszkodowany znowu zaczyna mieć objawy Napadu Drgawek powróćmy do powyższego działania (w trakcie napadu) obracając poszkodowanego z pozycji bocznej na plecy.

Najważniejsze jest zachowanie zimnej krwi i opanowania. Jeżeli w stresie zapomnieliśmy o zasadach postępowania to pamiętajmy, dyspozytor odbierający od nas połączenie na nr 112/999 pokieruje nas krok po kroku jak udzielić skutecznie pierwszej pomocy.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *