Zapalenie ucha wewnętrznego – objawy i leczenie zapalenia błędnika

Błędnik pełni ważną rolę w odbieraniu wrażeń słuchowych i zachowaniu równowagi. Regulacja równowagi człowieka odbywa się automatycznie i nieświadomie.

Przy pełnym zdrowiu, w spoczynku, impulsy zakończeń nerwowych lewego i prawego błędnika są zrównoważone. Podczas wykonywania ruchu w przedsionku (ośrodku koordynacyjnym) powstaje stan nierównowagi. Gdy nierównowagę wywoła rzeczywisty bodziec, powstające odruchy są prawidłowe.

Ale w przypadku jednostronnego, częściowego lub całkowitego uszkodzenia błędnika w układzie przedsionkowym powstaje stan nierównowagi, który chory odczuwa jako ruch, ale niewynikający z rzeczywistej stymulacji. Taki stan jest odczuwany jako zawrót głowy.

Zapalenie ucha wewnętrznego – objawy i leczenie zapalenia błędnika

Błędnik a równowaga

Błędnik, znajdujący się w uchu wewnętrznym, wraz z móżdżkiem, oczami i zakończeniami nerwowymi w różnych mięśniach odpowiada za utrzymanie równowagi, reaguje na zmiany pozycji ciała.

Specjalne otolity zbudowane z węglanu wapnia (wchodzą w skład narządu zmysłów słuchu i równowagi) znajdują się w galaretowatej substancji. Podczas przemieszczania ciała dotykają do jednej ze ścianek błędnika.

Powodując wysłanie do mózgu sygnału o aktualnym położeniu ciała. Jeżeli te sygnały zostaną zaburzone lub błędnik przestanie działać prawidłowo, wówczas mózg nie jest w stanie ustalić położenia ciała i reaguje zawrotami głowy, nudnościami i wymiotami.

Błędnik objawy

Zaburzenia błędnika pierwsze objawy

Jednym z pierwszych objawów problemów z błędnikiem są zwykle zawroty głowy. Nagłe i silne, ale szybko przemijające. Chorzy opisują je jako wirowanie świata dookoła, jakby świat obok żył własnym życiem.

Zawroty głowy mogą pojawiać się zarówno przy otwartych, jak i przy zamkniętych oczach, w różnych pozycjach – podczas wstawania, schylania się, a nawet siedzenia czy leżenia.

Towarzyszą im nierzadko nieskoordynowane ruchy, zataczanie się, trudności z zachowaniem właściwej postawy ciała.

Innym typowym symptomem jest kołysanie, które w odczuciu chorych przypomina zapadanie się ziemi pod nogami.

Błędnik a oczopląs

Sygnałem problemów z błędnikiem może być też oczopląs, czyli niezależne od naszej woli ruchy gałek ocznych, które są następstwem nagłego ruchu, zmiany pozycji, na przykład, gdy chory wstaje.  Konsekwencją oczopląsu związanego z chorobą błędnika może być światłowstręt. Szumy uszne to kolejny, potencjalny dowód problemów z błędnikiem.

Objawy zaburzeń błędnika są do siebie bardzo podobne we wszystkich schorzeniach i tylko szczegółowe badania, zlecone przez laryngologa czy neurologa pozwalają na ostateczną diagnozę. Diagnostyka zawrotów głowy często wymaga przeprowadzenia nie tylko wnikliwego wywiadu i badania laryngologicznego, ale również badania układu równowagi.

Diagnozowanie problemów z błędnikiem

W diagnostyce układu równowagi wykonuje się:

  • próby błędnikowe, polegające na ocenie narządu równowagi,
  • badanie audiometryczne, czyli badanie słuchu,
  • ENG i VNG, (elektronystagmografia i videonystagmografia), czyli badanie potencjałów elektrycznych w czasie oczopląsu.

Zapalenie ucha wewnętrznego – objawy i leczenie zapalenia błędnika

Błędnik choroby

Zaburzenia błędnika mogą wynikać z jego urazu, wstrząśnienia lub zapalenia. Nieprawidłowe funkcjonowanie błędnika może być także spowodowane zapaleniem nerwu przedsionkowego, zespołem położeniowych zawrotów głowy, chorobą Meniere’a.

Spośród zaburzeń błędnika najbardziej znana jest kinetoza – niegroźna, lecz uprzykrzająca życie choroba lokomocyjna. Warto jednak wiedzieć, że zaburzenia błędnika są przyczyną poważnych schorzeń stanowiących bezpośrednie zagrożenie życia. Nieleczone schorzenia błędnika mogą prowadzić nawet do częściowej lub całkowitej utraty słuchu.

Choroba Meniere’a

Spowodowana gromadzeniem się i wzrostem ciśnienia płynu w błędniku – rzadka, ale nieprzyjemna i dokuczliwa przyczyna mogących trwać od kilku minut nawet do kilkunastu godzin dolegliwości, manifestująca się nawracającymi napadami szumów w uchu, upośledzeniem słuchu, zawrotami głowy, wymiotami, oczopląsem.

Charakterystyczne dla choroby Meniere’a są nagłe objawy. Po ich ustąpieniu chory może mieć poczucie zaburzonej równowagi nawet przez kilka dni. Z czasem pogarsza się słuch.

Zapalenie błędnika

Inaczej ostre zapalenie ucha wewnętrznego. Stan zapalny obejmuje ucho wewnętrzne. Zapalenie błędnika obarczone jest ryzykiem poważnych komplikacji, ponieważ stan zapalny, oprócz struktur ucha wewnętrznego, może objąć także wnętrze jamy czaszki.

Przyczyna zapalenia błędnika to osłabienie systemu obronnego organizmu – gdy z ucha środkowego do wewnętrznego dostaną się drobnoustroje – bakterie lub wirusy. Może być wywołane choćby przewianiem czy przemarznięciem, wyjściem na mróz bez ochrony głowy i uszu.

Do zapalenia błędnika może doprowadzić infekcja ucha środkowego, ale też takie choroby wirusowe, jak:

  • półpasiec,
  • odra,
  • ospa wietrzna,
  • różyczka,
  • grypa,
  • świnka,
  • toksoplazmoza.

Dlatego każdy ból ucha, zwłaszcza połączony z wysoką temperaturą, wymaga jak najszybszej konsultacji lekarskiej, bowiem przebyty stan zapalny może pozostawić trwałe następstwa.

Inne zaburzenia błędnika mogą być skutkiem uszkodzenia błędnika w wyniku np. urazów głowy, związane z wiekiem – tzw. zmiany zanikowe w błędniku, a także spowodowane przez stres, zmęczenie, wirusy.

Starcze zanikowe zmiany w błędniku

Starcze zanikowe zmiany w błędniku są przyczyną najczęstszych przypadłości wieku starczego, czyli zaburzeń równowagi, zawrotów głowy i w konsekwencji upadków, nierzadko kończących się urazami i złamaniami.

Z wiekiem pogarsza się sprawność układu równowagi oraz układów czuciowych. Te procesy sprawiają, że osoby starsze są bardziej narażone na zaburzenia równowagi. Jest to proces, na który nie mamy większego wpływu.

Pacjentom w podeszłym wieku zawroty głowy dokuczają najczęściej rano, przy wstawaniu, obracaniu się na łóżku czy odchylaniu głowy do tyłu. Zaburzenia równowagi i chwiejny chód mogą się utrzymywać jeszcze przez kilka godzin po ustąpieniu epizodów zawrotów głowy. Leczenie polega na stosowaniu odpowiednich ćwiczeń przywracających równowagę.

Przyczyny zmian w błędniku u osób starszych są podobne do zmian starczych w uchu wewnętrznym, prowadzących do niedosłuchu, i spowodowane zanikiem komórek.

Leczenie farmakologiczne stosuje się tylko w ostrych stanach. Jego celem jest poprawa metabolizmu komórkowego. W łagodzeniu objawów zawrotów głowy pomocne są odpowiednie ćwiczenia.

Błędnik leczenie

Leczenie zależy od charakteru dolegliwości i obejmuje leczenie zachowawcze (dieta, zmiana stylu życia, adaptacja, zmiana dotychczas stosowanych leków), leczenie farmakologiczne oraz rehabilitację.

Zapalenie ucha wewnętrznego – objawy i leczenie zapalenia błędnika

Leczenie zawrotów głowy zależy przede wszystkim od ich przyczyny. W ostrej fazie stosowana jest głównie farmakoterapia, z wykorzystaniem przede wszystkim działania zmniejszającego zawroty głowy, przeciwwymiotnego i uspokajającego leków, czyli leczenie objawowe.

W niektórych przypadkach włączane są leki przyczynowe – naczyniowe, przeciwzapalne, poprawiające metabolizm komórek nerwowych. W uzasadnionych przypadkach chorzy kierowani są na leczenie operacyjne, otochirurgiczne, neurochirurgiczne czy zabieg z zakresu chirurgii naczyniowej.

Nie wszystkim objawom zaburzeń błędnika da się zapobiec, ale można je łagodzić. W przypadku dolegliwości wywołanych starzeniem dobre efekty daje rehabilitacja i regularne wykonywanie zaleconych przez terapeutę ćwiczeń.

W chorobie Méniere’a w czasie ataku pacjentom zaleca się odpoczynek, natomiast w przypadku wyjątkowo silnych zawrotów głowy podaje się leki przeciwwymiotne i uspokajające. Dla zapobiegania kolejnym atakom zalecana jest też zmiana dotychczasowego trybu życia, m.in.:

  • unikanie sytuacji stresogennych,
  • ograniczenie ilości kawy i zmiana diety na bogatą w białko i ubogą w sól.
You might be interested:  Suchy nos – przyczyny i sposoby nawilżenia przesuszonych śluzówek

Zmiana diety i leczenie farmakologiczne przynoszą dobre rezultaty u większości pacjentów.

Ponieważ przyczyny zaburzeń błędnika są różnorodne i nie są do końca poznane, trudno też dawać uniwersalne recepty na zapobieganie dolegliwościom z jego strony. Spośród zaburzeń błędnika jedynie choroba lokomocyjna nie wymaga nadzwyczajnej troski, ale już pozostałe niepokojące objawy powinny wzbudzić naszą czujność.

Dlatego nie oceniajmy każdego, kto się zatacza, wymiotuje, jako potencjalnego pijanego, ponieważ może to być osoba chora. Problem z błędnikiem może spotkać każdego, nawet jeśli wcześniej nigdy go ta dolegliwość nie dotyczyła.

Choroba lokomocyjna sposoby

  • siadaj przodem do kierunku jazdy,
  • przed podróżą nie jedz obfitych, ciężkostrawnych posiłków i nie pij gazowanych napojów,
  • na wypadek wymiotów miej worki foliowe,
  • wybieraj środkowe części pojazdów, jak najdalej od osi kół,
  • podczas lotu samolotem siadaj przy oknie i patrz na zewnątrz,
  • podczas podróży statkiem obserwuj ruch na horyzoncie,
  • w czasie jazdy nie czytaj książek i nie korzystaj z komputera.

Techniki pomocne w łagodzeniu objawów zawrotów głowy

  1. Unikaj gwałtownych zmian pozycji i gwałtownych ruchów.
  2. Wstawaj powoli z pozycji leżącej lub siedzącej.
  3. Podczas ataku zawrotów głowy siedź nieruchomo.
  4. Podczas ataku zawrotów głowy unikaj jasnego i migającego światła oraz zrezygnuj z oglądania telewizji czy korzystania z komputera.

  5. Unikaj braku oświetlenia i silnego światła. Podczas ataków zawrotów głowy najkorzystniejsze jest słabe oświetlenie.
  6. Opanuj techniki poprawiające równowagę.

Dowiedz się więcej

Kinetoza – problem podróżników?

https://web.b.ebscohost.com/

Zawroty głowy u dzieci – klasyfikacja, przyczyny, objawy, diagnostykam

https://neurologia-dziecieca.pl/neurologia_42-53-58.pdf

Zaburzenia przedsionkowe i słuchowe w udarach móżdżku

https://www.otorynolaryngologia-pk.pl/f/file/orl-15-4-201-207.pdf

Zapalenie błędnika – przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie ucha wewnętrznego – objawy i leczenie zapalenia błędnika

Zapalenie błędnika jest potocznie nazywane zapaleniem ucha wewnętrznego, do którego dochodzi najczęściej w wyniku powikłań przewlekłego zapalenia ucha środkowego, dając przy tym objawy bardzo podobne do symptomów choroby lokomocyjnej. Wytworzony w błędniku stan zapalny może prowadzić do bardzo wielu poważnych schorzeń (np. zapalenia opon mózgowych, móżdżku), dlatego w żadnym wypadku nie powinien być lekceważony. Warto więc poznać przyczyny, objawy oraz możliwości leczenia zapalenia uch środkowego, by uniknąć w przyszłości przykrych konsekwencji wynikających z przebiegu choroby.

Zapalenie ucha wewnętrznego, inaczej zwane zapalenie błędnika, jak już zostało na wstępie zaznaczone, powstaje najczęściej w wyniku przewlekłego zapalenia ucha środkowego. Krótko mówiąc, wywołują je bakterie obecne w uchu środkowym, które pojawiły się tam po przejściu procesu zapalnego oraz rozprzestrzeniły na wszystkie części ucha środkowego:

  •  przedsionek (błędnik przedsionkowy);
  •  ślimaka (błędnik ślimakowy);
  •  trzy kanały półkoliste.

Ponadto wśród przyczyn zapalenia błędnika wymienia się również:

  •  toksoplazmozę;
  •  zakażenie wirusem świnki, różyczki, ospy wietrznej, półpaśca;
  •  zakażenie wirusem opryszczki i HIV;
  •  choroby autoimmunologiczne;
  •  choroby układowe;
  •  urazy (np. złamanie kości słoniowej).

Zapalenie błędnika objawy

Do najbardziej charakterystycznych objawów zapalenia błędnika trzeba zaliczyć:

  •  zaburzenia równowagi;
  •  szum w uszach o niejednostajnym natężeniu;
  •  nudności i wymioty;
  •  zawroty głowy;
  •  pogorszenie słuchu lub jego częściowa utrata;
  •  oczopląs (drganie gałek ocznych);
  •  uczucie zmęczenia.

Jak widać objawy zapalenia błędnika mogą być mylone z symptomami choroby lokomocyjnej, dlatego ważne jest aby wszystkie niepokojące objawy konsultować z lekarzem.

W przypadku pojawienia się gorączki i bólu ucha będzie niezbędna konsultacja otolaryngologiczna, by odpowiednio szybko zatrzymać szerzący się stan zapalny i ustrzec się przed powikłaniami groźnymi dla zdrowia – trwałego uszkodzenia narządu równowagi czy głuchoty, ropnia móżdżku bądź zapalenia opon mózgowych (do którego częściej doprowadza niż jest jej wynikiem).

Diagnostyka zapalenia ucha wewnętrznego

Kiedy pojawią się niepokojące objawy, warto udać się na konsultację lekarską do otolaryngologa, który w celu zdiagnozowania stanu zapalnego w uchu wewnętrznego wykona otoskopię, a więc wziernikowanie ucha.

Badanie to ma na celu wykrycie wszelkich nieprawidłowości w funkcjonowaniu aparatu słuchowego. Ponadto badanie to pozwala sprawdzić jaka część ucha została objęta stanem zapalnym.

Lekarz może dodatkowo wykonać badanie słuchu za pomocą prób audiometrii.

Niemniej jednak do postawienia pełnej diagnozy będzie konieczne wykonanie:

  •  RTG kości skroniowej;
  •  tomografii komputerowej głowy (w razie potrzeby).

W wyniku stanu zapalnego w uchu wewnętrznym może dojść do uszkodzenia móżdżku. Aby to wykluczyć, lekarz otolaryngolog może zlecić konsultację neurologiczną w celu przeprowadzenia badania zborności ruchów (próby Romberga).

Zapalenie błędnika leczenie

Niestety, ale leczenie zapalenia błędnika odbywa się najczęściej w szpitalu na oddziale otolaryngologicznym. Niezbędne jest zastosowanie antybiotykoterapii dożylnej.

Poza tym w razie potrzeby może zostać wykonany drenaż ucha środkowego w celu ułatwienia odpływu zainfekowanej wydzieliny.

Zdarzają się również sytuację, kiedy aby usunąć stan zapalny w obrębie błędnika, będzie musiał interweniować chirurg, który za pomocą mastoidektomii bądź labirynthektomii usunie ognisko zapalne.

UMÓW SIĘ NA WIZYTĘ

Zapalenie ucha – środkowego, zewnętrznego, wewnętrznego

Ból ucha, wyciek ropnej wydzieliny, świąd ucha – te objawy mogą wskazywać na zapalenie ucha, czyli stan zapalny w obrębie narządu słuchu. W zależności od umiejscowienia stanu zapalnego ucha wyróżnia się: zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha zewnętrznego oraz zapalenie ucha wewnętrznego. Jak leczyć zapalenie ucha?

W narządzie słuchu wyróżnia się trzy podstawowe elementy: ucho zewnętrzne (przewód słuchowy zewnętrzny oraz małżowina); ucho środkowe (błona i jama bębenkowa – z trzema kosteczkami słuchowymi; trąbka Eustachiusza); ucho wewnętrzne (błędnik – trzy kanały półkoliste, wewnętrzny przewód słuchowy, ślimak).

Proces zapalny w obrębie narządu słuchu może wynikać z infekcji o charakterze bakteryjnym, wirusowym lub grzybiczym. Nieleczone zapalenie ucha może prowadzić do poważnych powikłań, dlatego w przypadku wystąpienia pierwszych objawów należy skonsultować się z lekarzem.

  • >> Leki przeciwgorączkowe, czopki, syropy, tabletki
  • >> Leki na zapalenie zatok, zestawy do płukania nosa i zatok
  • >> Leki przeciwwirusowe

Zapalenie ucha – objawy

  • ból ucha;
  • pogorszenie słyszenia;
  • uczucie rozpierania w uchu;
  • zatkane ucho;
  •  gorączka;
  • złe samopoczucie;
  • świąd ucha, zaczerwienienie;
  • wyciek surowiczy lub ropny z ucha.

Stan zapalny w przypadku zapalenia ucha zewnętrznego obejmuje zwykle zewnętrzny przewód słuchowy.

Przyczyną mogą być zaburzenia pracy gruczołów łojowych (zaburzenie lub brak wytwarzania ochronnej woskowiny może przyczynić się do powstania lub rozwoju infekcji). Czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego może być również uszkodzenie nabłonka.

You might be interested:  Powiększona prostata – przyczyny, objawy, leczenie

Ryzyko wystąpienia zapalenia ucha zewnętrznego rośnie u diabetyków, alergików, osób często korzystających z basenu.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego powinien prowadzić lekarz otolaryngolog. Pierwszą fazą jest określenie, czy wdała się infekcja o charakterze wirusowym (przyczyną może być wirus opryszczki lub wirus półpaśca); grzybiczym (grzyby z rodzaju Candida) lub bakteryjnym (gronkowce złociste).

Podstawowym elementem leczenia jest systematyczne oczyszczanie przewodu słuchowego oraz stosowanie antybiotyków lub/i leków przeciwgrzybiczych. Zazwyczaj są to maści – w przypadku powikłań: również leki doustne.

Tu kupisz: Krople do uszu, spraye do usuwania woskowiny

Zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego to częsta choroba wieku dziecięcego.

W pierwszej fazie zapalenie tego rodzaju jest infekcją o charakterze wirusowym, ale w przebiegu choroby może dodatkowo pojawić się infekcja bakteryjna (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae).

Warto wiedzieć, że zapalenie ucha środkowego może mieć związek z infekcją górnych dróg oddechowych. Przyczynami zapalenia ucha środkowego mogą być m.in.: przerost migdałka gardłowego; refluks żołądkowo-przełykowy; polipy; alergie; obrzęki w obrębie ujścia trąbki.

Czytaj więcej: Plastry na katar dla dzieci i dorosłych – skuteczny sposób na katar

Czytaj więcej: Refluks żołądkowo-przełykowy – objawy, leczenie. Co na zgagę?

Wyróżnić można kilka typów zapalenia ucha środkowego (podział ze względu na przebieg): wysiękowe zapalenie ucha środkowego (objawem jest zaleganie płynu w przestrzeniach ucha środkowego); przewlekłe zapalenie ucha środkowego (często jest to efekt niedostatecznie przeleczonego ostrego zapalenia ucha, w przebiegu mogą wystąpić problemy ze słuchem oraz wysięki z ucha); ostre zapalenie ucha środkowego (ta postać zapalenia ucha często występuje w przebiegu infekcji górnych dróg oddechowych).

W diagnostyce zapalenia ucha środkowego ważne jest różnicowanie – w tym celu wykonuje się badania:

  • badanie ortoskopowe (ocena stanu błony bębenkowej),
  • badanie bakteriologiczne wydzieliny,
  • audiogram,
  • tomografia komputerowa.

Leczenie zapalenia ucha środkowego polega na stosowaniu antybiotyków. Elementem uzupełniającym jest leczenie objawowe (leki przeciwbólowe, leki przeciwgorączkowe – jeśli występują dokuczliwe objawy).

Czytaj więcej: Ibuprofen – dawkowanie, działanie, skutki uboczne

Zapalenie ucha wewnętrznego

Ten rodzaj zapalenia określany jest również jako zapalenie błędnika. Zapalenie ucha wewnętrznego może powstać w wyniku długo trwającego zapalenia ucha środkowego – jako powikłanie stanu zapalnego w obrębie narządu słuchu. W przebiegu zapalenia ucha wewnętrznego mogą wystąpić zawroty głowy, oczopląs, problemy z widzeniem, zaburzenia równowagi, nudności, wymioty, szumy uszne.

W rozpoznaniu wykonuje się: podstawowe badania laryngologiczne, badania neurologiczne i rezonans magnetyczny. Groźne powikłania zapalenia ucha wewnętrznego to m.in. całkowita utrata słuchu; zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; ropnie mózgu. Dlatego leczenie zapalenia ucha wewnętrznego wymaga hospitalizacji.

Leczenie zapalenia ucha ALFA-LEK

Przyczyny, objawy i leczenie zapalenia ucha są zróżnicowane w zależności od tego, w której jego części toczy się stan zapalny.

Zapalenie ucha zewnętrznego – przydarza się często i niezależnie od wieku, a jego przyczyną bezpośrednią jest zniszczenie gruczołów łojowych, wytwarzających woskowinę.

Czynnikami ryzyka są: zbyt duża wilgotność, zmiana kwasowości przewodu usznego, a także mechaniczne uszkodzenie nabłonka np. podczas czyszczenia ucha nieodpowiednim narzędziem. Zapalenie ucha zewnętrznego dotyczy w szczególności osób chorych na cukrzycę, pływaków, alergików.

Objawami są: ból ucha podczas ruchów szczęki, wypływająca ropna treść, niedosłuch i świąd ucha.

Infekcja może mieć charakter wirusowy, bakteryjny albo grzybiczy, a rozpoznanie choroby bazuje się na badaniu laryngologicznym i badaniach mikrobiologicznych, niekiedy też wykonuje się RTG kości skroniowej. Leczenie prowadzi specjalista otolaryngolog, a sprowadza się ono do antybiotykoterapii i oczyszczania kanału słuchowego.

Zapalenie ucha środkowego – w większości przypadków dotyczy niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym oraz wczesno-szkolnym. Dzieje się tak ze względów anatomicznych i zazwyczaj zapalenie ucha środkowego występuje razem z infekcjami dróg oddechowych.

Główną przyczyną jest niedrożność trąbki słuchowej, którą mogą powodować takie czynniki, jak: obrzęk zapalny, polipy, przerost migdałka, alergie. Ryzyko zachorowania zwiększają choroby autoimmunologiczne, refluks żołądkowo-przełykowy, wrodzone wady twarzowej części czaszki.

Objawy charakterystyczne dla zapalenia tej części ucha to: bardzo silny, pulsujący ból ucha, gorączka, uczucie rozbicia, wymioty, mdłości, wyciekająca ropna wydzielina, rozdrażnienie.

Aby zdiagnozować chorobę, lekarz ocenia stan błony bębenkowej przy użyciu otoskopu, zleca wykonanie badań mikrobiologicznych wydzieliny usznej, czasem wykonuje się tomografię komputerową i audiogram. Leczenie polega na zastosowaniu odpowiedniej antybiotykoterapii i środków przeciwbólowych.

Przy wysiękowym zapaleniu ucha środkowego często konieczne jest nacięcie błony bębenkowej i założenie drenów w celu odprowadzenia wydzieliny. Jeżeli u chorego stwierdzi się przerost migdałka gardłowego, to zostaje on usunięty chirurgicznie, w celu udrożnienia ujścia trąbki słuchowej.

Zapalenie ucha wewnętrznego – czyli inaczej zapalenie błędnika. Jest niebezpieczną i trudną do zdiagnozowania chorobą, gdyż daje nietypowe objawy. Nieleczona może doprowadzić nawet do całkowitej utraty słuchu, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, trwałe uszkodzenie narządu równowagi, ropnie mózgu.

Najczęstszą przyczyną zapalenia ucha wewnętrznego jest przemieszczenie się stanu zapalnego z ucha środkowego, jako powikłanie choroby. Stan zapalny mogą wywoływać: pierwotniaki, wirusy, bakterie; może ono powstać również w wyniku uszkodzeń mechanicznych lub być efektem chorób autoimmunologicznych.

Objawy choroby to: zaburzenia równowagi, zawroty głowy, niedosłuch, szum w uszach, zaburzenia widzenia, wymioty, ogólne zmęczenie. Diagnoza choroby opiera się w głównej mierze na badaniach obrazowych (RTG kości skroniowej i rezonans magnetyczny) oraz neurologicznych.

Leczenie wymaga dożylnej antybiotykoterapii w warunkach szpitalnych oraz leczenia chirurgicznego (usunięcie błędnika, zastosowanie drenów).

Żeby ograniczyć do minimum ryzyko wystąpienia zapalenia ucha, należy prowadzić higieniczny tryb życia i możliwie jak najszybciej leczyć wszelkie stany zapalne górnych dróg oddechowych oraz alergie.

laryngolog

POWRÓT

Tagi:

uszy, zapalenie ucha

*Wszystkie artykuły medyczne prezentowane na stronie są zgodne z wiedzą medyczną, ale żaden nie może być traktowany jako diagnoza lekarska, lecz wyłącznie jako materiał edukacyjny. W przypadku zaobserwowania u siebie niepokojących objawów należy skonsultować się z lekarzem.

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego? – Czytelnia apteki Cefarm24

To dość powszechna choroba, której nie powinno się lekceważyć ze względu na dokuczliwe objawy, a przede wszystkim możliwe powikłania. Pomimo że ma charakter bakteryjny, to zdarza się, że zakażenie wirusowe poprzedza wtórny stan zapalny. Dolegliwość ta może mieć przebieg ostry lub przewlekły.

Jest uważana za jedną z typowych chorób wieku dziecięcego i rzeczywiście nawet 60-85% dzieci do 3. roku życia cierpi z tego powodu. 30% maluchów ma zapalenie ucha środkowego co najmniej trzy razy. Nie oznacza to, że w późniejszym wieku ta choroba nie występuje, jednak nie jest już tak częsta.

You might be interested:  Dlaczego kobieta powinna rzucić palenie?

Jakie są przyczyny zapalenia ucha środkowego?

W przypadku dzieci powodów należy upatrywać przede wszystkim w budowie anatomicznej uszu. Maluchy mają dość krótką i szeroką trąbkę słuchową, której ujście w gardle jest nieustannie otwarte. Dzięki temu wirusy czy bakterie bez problemu przenikają z nosogardzieli do ucha.

Właśnie dlatego niemal w 90% przypadków zapalenie ucha środkowego okazuje się następstwem różnego typu infekcji górnych dróg oddechowych, więc łatwo je przewidzieć. Czasami wystarczy zwykłe przeziębienie, aby doszło do problemów z uchem. Czynnikiem sprzyjającym jest również niedostatecznie wykształcony u dzieci układ immunologiczny, a także choroby zakaźne. Wśród nich są m.in.

: przerost migdałków, przewlekłe zapalenie zatok, a nawet podrażnienie śluzówki nosa i gardła przez dym papierosowy.

Czynnikiem wywołującym tę chorobę są przede wszystkim bakterie. Niemal w 70% przypadków za rozwój infekcji odpowiadają te same bakterie, które powodują zapalenie gardła albo zapalenie krtani, a więc Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae.

U osób dorosłych mogą to też być paciorkowce. Patogenem chorobotwórczym są ponadto pałeczki E. coli oraz gronkowce. Etiologia wirusowa dotyczy około 30% przypadków i chodzi przede wszystkim o wirusy grypy, rhinowirusy oraz adenowirusy.

Wirusy odpowiadają za powstanie wysięku, a jest on idealną pożywką dla bakterii.

Jakie są typowe objawy zapalenia ucha środkowego?

Podstawowym symptomem jest wyjątkowo wysoka gorączka, która może dochodzić u dzieci do 40°C. Często też pojawia się pulsujący ból ucha, narastający w pozycji leżącej.

Bolesność ustępuje w momencie pojawienia się wysięku z ucha, ponieważ dochodzi do spadku ciśnienia w jamie bębenkowej z powodu perforacji błony bębenkowej.

Charakterystyczne są także dreszcze, a u najmłodszych dzieci wymioty, biegunka oraz niechęć do ssania u niemowląt. Jednocześnie chory narzeka na szum w uszach, a nawet lekki niedosłuch.

Zapalenie ucha środkowego zawsze wymaga leczenia, aby nie doszło do groźnych powikłań. Przede wszystkim mówi się o ropniu mózgu, zapaleniu opon mózgowych, zapaleniu ucha wewnętrznego czy błędnika. Bardzo poważnym następstwem nieleczonej choroby jest też porażenie lub niedowład nerwu twarzowego.

W jaki sposób przebiega leczenie zapalenia ucha środkowego?

Podjęcie odpowiednich kroków leczniczych jest konieczne, aby faza ostra schorzenia nie przeszła w fazę przewlekłą i nie doszło do powikłań. W przypadku niemowląt do 6. miesiąca życia, przy bardzo wysokiej gorączce, wysięku z ucha lub obustronnym zapaleniu ucha u maluchów poniżej 2. roku życia należy podać antybiotyk.

Jeżeli choroba ma łagodny przebieg, to pozostałym dzieciom oraz dorosłym podaje się leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Kiedy jednak nie dojdzie do poprawy w ciągu 48 godzin, to najczęściej zachodzi konieczność antybiotykoterapii. W przypadku utrzymywania się objawów niezbędne okazuje się nacięcie błony bębenkowej.

Pozwala to na odpływ wydzieliny znajdującej się w jamie bębenkowej. Takie nacięcie lekarz może też wykonać, kiedy podejrzewa wystąpienie powikłań albo jest widoczne mocne uwypuklenie błony bębenkowej, a to groziłoby jej pęknięciem.

Ryzyko zachorowania na zapalenie ucha środkowego z powodu zakażenia bakteryjnego można zminimalizować dzięki zastosowaniu szczepień ochronnych, które są bezpłatne.

Zapalenie ucha wewnętrznego (łac. Otitis interna)

Zapalenie ucha wewnętrznego  (Otitis interna)
Synonimy 

Zapalenie błędnika

Powrót  Opis 

Z powodu skrytego przebiegu zapalenie ucha wewnętrznego jest chorobą dość niebezpieczną. Dlatego tak ważne jest jej szybkie rozpoznanie i intensywne leczenie. Choroba rozwija się najczęściej na skutek przejścia procesu zapalnego z ucha środkowego.

Możliwy jest także rozwój choroby na skutek urazu.

Proces zapalny i toksyny bakteryjne niszczą struktury ucha wewnętrznego, a także umożliwiają dalsze szerzenie się procesu do sąsiadujących struktur czaszki, co wiąże z niezwykle niebezpiecznymi dla zdrowia chorego powikłaniami.

Powrót  Objawy 

  • Zawroty głowy
  • Nudności i wymioty
  • Zmęczenie i zły stan ogólny
  • Różnego stopnia pogorszenie słuchu, aż do całkowitej utraty słuchu włącznie
  • Szum w uszach o różnym nasileniu
  • Zaburzenia równowagi
  • Oczopląs Zwykle chory nie odczuwa bólu, nie ma także gorączki.

    Kontaktu z lekarzem wymaga

    Stwierdzenie objawów mogących sugerować rozwój zapalenia błędnika.

    Szybkiego kontaktu z lekarzem wymaga

  • Pojawienie się gorączki lub bólu
  • Nowe niespodziewane objawy
  • Pogorszenie się stanu chorego
  • Powrót  Przyczyny 

    Choroba jest zazwyczaj powikłaniem ostrego zapalenie ucha środkowego lub ostrego zapalenia opon mózgowych. Inne przyczyny to:

  • Przewlekłe zapalenie ucha środkowego
  • Uraz operacyjny
  • Złamanie kości skroniowej
  • Powrót  Zapobieganie 

    Nie poznano pewnych sposobów zapobiegania rozwojowi choroby. Dlatego tak ważne jest staranne leczenie wszelkich stanów zapalnych w obrębie ucha środkowego.

    Powrót  Przebieg 

    Wcześnie rozpoznana choroba i energiczne leczenie dają szansę na całkowite wyleczenie. Brak odpowiedniej opieki medycznej może spowodować, że niemożliwe stanie się uniknięcie przykrych dla zdrowia chorego następstw.

    Powrót  Powikłania 

  • Zapalenie opon mózgowych
  • Ropień móżdżku
  • Ropień zewnątrzoponowy lub podoponowy
  • Usznopochodne porażenie nerwu twarzowego
  • Zapalenie piramidy kości skroniowej
  • Ropień płata skroniowego
  • Zakrzepica zatoki esowatej
  • Ropień podokostnowy w przebiegu zapalenia wyrostka sutkowatego
  • Całkowita utrata słuchu
  • Trwałe uszkodzenie narządu równowagi
  • Powrót  Badania 

    Oprócz rutynowego badania klinicznego pacjenta, w celu zdiagnozowania choroby wykonuje się otoskopię. Bada się również słuch chorego za pomocą prób stroikowych i audiometrii. Do pełnej diagnostyki niezbędne jest wykonanie zdjęcia Rtg kości skroniowej, a w przypadku wątpliwości tomografii komputerowej głowy.

    Powrót  Cel leczenia 

    Celem leczenia jest jak najszybsze zahamowanie postępu choroby i tym samym zapobieżenie rozwojowi niebezpiecznych powikłań. Z tego właśnie powodu stosowane leczenie jest od samego początku bardzo intensywne.

    Powrót  Leczenie  Zalecenia ogólne Choremu należy zapewnić właściwą opiekę lekarską. Leczenie prowadzane jest w warunkach szpitalnych. Ze względu na jego stan aktywność powinna być ograniczona. Zalecana dieta powinna być różnorodna i lekkostrawna. Posiłki powinny być jedzone dość często i w małych porcjach.

    Leczenie farmakologiczne

    Leczenie zapalenia błędnika polega na stosowaniu antybiotyków. Antybiotyki podawane są dożylnie. Powrót  Leczenie operacyjne 

    W leczeniu zapalenia ucha środkowego stosuje się drenaż ucha środkowego, mający na celu ułatwienie odpływu zainfekowanej wydzieliny, której szybsza ewakuacja ułatwia opanowanie procesu zapalnego.

    Aby usunąć ognisko infekcji, znajdujące się zwykle w obrębie wyrostka sutkowatego kości skroniowej, czasami konieczna okazuje się mastoidektomia.

    W przypadku ropnego zapalenia błędnika wykonuje się labirynthektomię, czyli usunięcie błędnika.

    Powrót  Podpis 

    lek. med. Romana Rajba

    Powrót  Zobacz także  Powrót 

    Leave a Comment

    Your email address will not be published. Required fields are marked *